皮膚瘙癢可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
保持皮膚濕潤有助于緩解因干燥引起的瘙癢，建議使用無香精的保濕霜，避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或沐浴露。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，減少皮膚摩擦。調(diào)整室內(nèi)濕度，避免環(huán)境過于干燥。飲食上避免辛辣刺激性食物，多喝水幫助身體排毒。
2、物理治療
冷敷可以暫時(shí)緩解局部瘙癢癥狀，使用干凈的冷毛巾敷在瘙癢部位5-10分鐘。紫外線光療對(duì)某些類型的皮膚瘙癢有效，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。避免過度搔抓，以免造成皮膚破損和繼發(fā)感染。保持指甲清潔并修剪整齊，減少搔抓時(shí)對(duì)皮膚的損傷。
3、藥物治療
抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片可緩解過敏引起的瘙癢。外用糖皮質(zhì)激素軟膏如糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏適用于炎癥性皮膚瘙癢。對(duì)于真菌感染引起的瘙癢，可使用酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏。嚴(yán)重瘙癢可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜類藥物如地西泮片。免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏可用于特應(yīng)性皮炎引起的頑固性瘙癢。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為皮膚瘙癢多與血熱、血虛、風(fēng)邪有關(guān)，可選用清熱涼血、祛風(fēng)止癢的中藥內(nèi)服或外洗。常用方劑有消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子等。針灸取穴以曲池、血海、三陰交等為主，可調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。中藥外洗可用苦參、地膚子、白鮮皮等煎湯外敷或泡浴。
5、手術(shù)治療
對(duì)于頑固性局限性瘙癢如結(jié)節(jié)性癢疹，可考慮手術(shù)切除病灶。某些膽汁淤積引起的全身性瘙癢，可能需要通過手術(shù)解除膽道梗阻。神經(jīng)阻滯術(shù)可用于治療神經(jīng)性瘙癢。這些手術(shù)方法通常在其他治療無效時(shí)考慮，需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定。
皮膚瘙癢患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。洗澡水溫不宜過高，時(shí)間控制在10分鐘以內(nèi)。貼身衣物要勤換洗，使用溫和的洗滌劑。避免接觸已知過敏原如花粉、塵螨等。如瘙癢持續(xù)不緩解或伴有皮疹、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。長期使用激素類藥膏需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行增減藥量或突然停藥。