導(dǎo)尿管護理需嚴格遵循無菌操作原則，主要注意事項包括定期清潔尿道口、保持引流系統(tǒng)密閉、觀察尿液性狀、避免導(dǎo)管牽拉及定期更換集尿袋。
1、清潔尿道口
每日用生理鹽水或溫和消毒液清洗尿道口及導(dǎo)管近端，動作輕柔避免損傷黏膜。女性患者需從前向后擦拭，男性患者需清潔龜頭及包皮垢。清潔后保持局部干燥，防止細菌逆行感染。
2、密閉引流系統(tǒng)
導(dǎo)尿管與集尿袋連接處須保持密閉，禁止隨意斷開。集尿袋應(yīng)始終低于膀胱水平，防止尿液反流。排空集尿袋時需消毒出口閥，避免觸碰收集容器內(nèi)壁。
3、觀察尿液
記錄尿液顏色、透明度及沉淀物情況。渾濁尿、血尿或絮狀物可能提示尿路感染，需及時就醫(yī)。每日尿量少于400毫升或突然增多需警惕腎功能異常。
4、固定導(dǎo)管
使用專用導(dǎo)管固定貼妥善固定于大腿或腹部，避免導(dǎo)管移動摩擦尿道。翻身或活動時注意保護導(dǎo)管，防止意外牽拉導(dǎo)致黏膜損傷或脫管。
5、更換集尿袋
抗反流集尿袋建議每周更換，普通集尿袋每2-3日更換。更換時嚴格消毒接口，操作前后洗手。長期留置導(dǎo)尿管者需每2-4周更換整套導(dǎo)尿裝置。
日常需保證每日飲水量1500-2000毫升以沖洗尿路，避免攝入咖啡因及酒精。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，定期進行會陰肌訓(xùn)練增強控尿能力。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、導(dǎo)管堵塞或漏尿等情況應(yīng)立即就醫(yī)，禁止自行調(diào)整導(dǎo)管位置或服用抗生素。長期留置導(dǎo)尿管患者建議每1-2個月復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系統(tǒng)超聲。