測量血壓時通常以右臂的測量值為準(zhǔn)，如果雙臂血壓差值超過一定范圍，則建議以血壓值較高的一側(cè)為準(zhǔn)。血壓測量不準(zhǔn)確可能與測量姿勢不當(dāng)、袖帶尺寸不合適、測量前未充分休息、測量設(shè)備誤差、測量時間選擇不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

一、測量姿勢不當(dāng)

測量血壓時，手臂的位置對結(jié)果影響顯著。正確的姿勢要求上臂與心臟處于同一水平線。如果手臂位置過高，測得的血壓值可能偏低；如果手臂位置過低，測得的血壓值則可能偏高。測量時應(yīng)保持坐姿，背部有支撐，雙腳平放于地面，手臂自然平伸，手掌向上。測量前應(yīng)靜坐休息片刻，避免在活動后或情緒激動時立即測量，以確保測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。

二、袖帶尺寸不合適

血壓計袖帶的尺寸必須與上臂的臂圍相匹配。袖帶過窄或過短，會導(dǎo)致施加的壓力過高，從而使測得的收縮壓和舒張壓數(shù)值偏高。反之，袖帶過寬或過長，則可能導(dǎo)致測得的血壓值偏低。在選擇血壓計時，應(yīng)確保袖帶氣囊的寬度能覆蓋上臂臂圍的大部分，長度能包裹上臂周長的特定比例。使用不合適的袖帶是導(dǎo)致家庭自測血壓結(jié)果不準(zhǔn)確的常見原因之一。

三、測量前未充分休息

身體狀態(tài)和情緒波動會直接影響血壓水平。如果在測量前剛剛進(jìn)行過體力活動、飲用咖啡或濃茶、吸煙，或者處于緊張、焦慮、興奮等情緒狀態(tài)下，都可能引起血壓一過性升高，導(dǎo)致測量結(jié)果不能反映真實的靜息血壓。建議在測量血壓前至少安靜休息五到十分鐘，排空膀胱，避免攝入可能影響血壓的飲料或食物，保持情緒平穩(wěn)，以確保測量結(jié)果的可靠性。

四、測量設(shè)備誤差

血壓測量設(shè)備的準(zhǔn)確性和校準(zhǔn)狀態(tài)是關(guān)鍵。無論是傳統(tǒng)的水銀柱血壓計還是電子血壓計，都需要定期進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù)。電子血壓計可能因電池電量不足、傳感器故障或未按照說明書正確操作而產(chǎn)生誤差。水銀柱血壓計則需要確保水銀柱零點準(zhǔn)確，無漏氣現(xiàn)象。使用未經(jīng)校準(zhǔn)或存在故障的設(shè)備進(jìn)行測量，得到的血壓值自然不準(zhǔn)確，無法作為有效的健康參考依據(jù)。

五、測量時間選擇不當(dāng)

人體血壓在一天中存在自然的生理性波動，即晝夜節(jié)律。通常清晨時段血壓會有一個高峰，夜間睡眠時血壓降至最低。如果在血壓波動的高峰期或低谷期進(jìn)行單次測量，可能無法全面評估血壓的整體控制情況。為了獲得更準(zhǔn)確的血壓狀況評估，建議在每天相對固定的時間進(jìn)行測量，例如早晨起床后和晚上睡覺前，并連續(xù)測量多日記錄數(shù)據(jù)，這樣有助于醫(yī)生進(jìn)行更準(zhǔn)確的診斷和治療方案調(diào)整。

為了獲得準(zhǔn)確的血壓測量值，建議選擇符合標(biāo)準(zhǔn)且經(jīng)過校準(zhǔn)的血壓計，使用尺寸合適的袖帶，并在測量前保持至少五分鐘的安靜休息狀態(tài)，采取正確的坐姿，確保上臂與心臟齊平。初次測量或定期監(jiān)測時，應(yīng)分別測量雙上肢血壓，并以血壓值較高的一側(cè)作為后續(xù)監(jiān)測的基準(zhǔn)。建立規(guī)律的測量習(xí)慣，記錄測量結(jié)果，對于高血壓的早期發(fā)現(xiàn)和長期管理至關(guān)重要。如果發(fā)現(xiàn)雙側(cè)血壓差值持續(xù)較大，或血壓控制不理想，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和評估。