非淋菌性尿道炎有哪些臨床表現 多種癥狀并存
非淋菌性尿道炎主要表現為尿道刺癢、尿痛和分泌物增多，常見(jiàn)病原體為沙眼衣原體和解脲支原體。典型癥狀包括排尿不適、晨起尿道口分泌物及下腹墜脹，需通過(guò)實(shí)驗室檢測確診并及時(shí)治療。
1.排尿異常
排尿時(shí)出現灼熱感或刺痛是典型癥狀，尿液可能混濁。部分患者有尿頻尿急，但尿量較少。這些癥狀與尿道黏膜受炎癥刺激有關(guān)，保持每日飲水2000ml以上可緩解排尿不適。
2.尿道分泌物
男性患者晨起可見(jiàn)尿道口稀薄漿液性分泌物，內褲常有污漬。女性陰道分泌物增多呈黏液膿性。分泌物取樣進(jìn)行PCR檢測可明確病原體，取樣前2小時(shí)應避免排尿。
3.生殖器不適
男性可能伴發(fā)睪丸脹痛，女性常見(jiàn)下腹痛及性交痛。衣原體感染可引發(fā)附睪炎，出現陰囊腫脹。建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲，避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì )陰部的運動(dòng)。
4.并發(fā)癥表現
未經(jīng)治療可能發(fā)展為前列腺炎或盆腔炎，出現發(fā)熱等全身癥狀。女性患者易導致輸卵管粘連造成不孕。出現腰骶部持續疼痛需立即就醫，可能提示炎癥擴散。
治療采用多西環(huán)素100mg每日2次連用7天，或阿奇霉素1g單次頓服。合并盆腔感染需加用莫西沙星。治療期間禁止飲酒，配偶應同步檢查。治愈標準為癥狀消失且停藥3周后復查病原體轉陰。日常需注意性行為防護，治療完成前避免無(wú)保護性接觸。
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