激光祛斑可去除的六種斑點(diǎn)
激光祛斑通?？扇コ赴?、曬斑、黃褐斑、咖啡斑、老年斑、太田痣等六種斑點(diǎn)。激光祛斑通過(guò)選擇性光熱作用原理破壞黑色素顆粒，需根據(jù)斑點(diǎn)類型選擇合適波長(zhǎng)和設(shè)備。
1、雀斑
雀斑是常染色體顯性遺傳性色素沉著斑，多出現(xiàn)在面部、手背等曝光部位。皮損為針尖至米粒大小的黃褐色斑點(diǎn)，夏季顏色加深。激光治療常選用Q開關(guān)532nm激光或強(qiáng)脈沖光，治療后需嚴(yán)格防曬避免復(fù)發(fā)。日常可使用含維生素C、煙酰胺的護(hù)膚品輔助改善。
2、曬斑
曬斑又稱日光性黑子，由紫外線長(zhǎng)期照射導(dǎo)致表皮基底層黑素細(xì)胞增生。表現(xiàn)為邊界清晰的灰褐色斑片，好發(fā)于面頸部。調(diào)Q激光或皮秒激光能有效分解黑色素，治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。建議聯(lián)合使用傳明酸精華預(yù)防反黑，并養(yǎng)成每日涂抹防曬霜的習(xí)慣。
3、黃褐斑
黃褐斑與雌激素水平變化、慢性炎癥等因素相關(guān)，表現(xiàn)為對(duì)稱分布的黃褐色斑片。低能量大光斑1064nm激光配合氨甲環(huán)酸微針治療效果較好，需避免過(guò)度治療引發(fā)炎癥后色素沉著。日常需注意調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，減少摩擦刺激，口服維生素E膠囊有助于改善微循環(huán)。
4、咖啡斑
咖啡斑屬于先天性色素沉著性疾病，邊緣規(guī)則呈咖啡牛奶色。調(diào)Q755nm激光是首選治療方案，通常需要多次治療，間隔時(shí)間不少于3個(gè)月。部分神經(jīng)纖維瘤病患者的咖啡斑可能復(fù)發(fā)，需定期隨訪觀察。治療后可使用醫(yī)用修復(fù)敷料促進(jìn)皮膚屏障恢復(fù)。
5、老年斑
老年斑學(xué)名脂溢性角化病，是角質(zhì)形成細(xì)胞成熟遲緩導(dǎo)致的良性腫瘤。CO2激光或鉺激光能精準(zhǔn)氣化隆起皮損，治療后創(chuàng)面需保持干燥避免感染。對(duì)于平坦型皮損可選擇Q開關(guān)激光，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素減退。日常補(bǔ)充維生素A、維生素E可延緩皮膚老化。
6、太田痣
太田痣是真皮黑素細(xì)胞增生的藍(lán)灰色斑片，多累及三叉神經(jīng)分布區(qū)。Q開關(guān)1064nm激光能選擇性破壞真皮黑素細(xì)胞，通常需要6-8次治療，每次間隔3-6個(gè)月。治療期間可能出現(xiàn)一過(guò)性色素沉著或減退，需配合使用左旋維生素C精華液進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。
激光祛斑后需加強(qiáng)皮膚護(hù)理，治療當(dāng)天避免沾水，3天內(nèi)不使用刺激性護(hù)膚品。術(shù)后1周內(nèi)嚴(yán)格防曬，外出需佩戴寬檐帽和口罩。治療期間忌食辛辣刺激食物，多攝入富含維生素C的蔬菜水果如獼猴桃、西藍(lán)花等。不同斑點(diǎn)需間隔1-3個(gè)月分次治療，治療前應(yīng)進(jìn)行專業(yè)皮膚檢測(cè)評(píng)估適應(yīng)證。如出現(xiàn)水皰、結(jié)痂等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診，不可自行挑破或撕脫痂皮。
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