防妊娠合并子宮頸癌遠離致病因素至關(guān)重要
小王今年32歲，半年前懷孕了，最近因產(chǎn)前出血癥狀去醫(yī)院就診，醫(yī)生檢查確診小王患宮頸癌。王先生應該怎療呢？她的寶寶還想要嗎？
妊娠合并宮頸癌多為原位癌或早期宮頸癌。大多人沒有明顯的癥狀，其中2/3以上的宮頸光滑。一些患者因先兆流產(chǎn)或產(chǎn)前出血而接受診察，醫(yī)生可以通過陰道涂層和活體檢查確診。因此，懷孕后陰道出血的婦女不應避免醫(yī)生檢查子宮頸，以免推遲診斷。但懷孕時受雌激素的影響，宮頸細胞增生活躍，可發(fā)生原位癌病變，應仔細區(qū)別。
妊娠合并宮頸癌的原因尚未完全明確。根據(jù)大量流行病學資料和相關(guān)研究，
1、初次性生活時間和性伴侶數(shù)量，初次性生活過早，多個性伴侶(性生活紊亂)與宮頸癌密切相關(guān)。第一次性交年齡為16歲的人，其發(fā)病相對危險性是20歲以上的人的2倍，宮頸癌患者比對照組有更多的性伴侶，患病的危險性直接與性伴侶人數(shù)有關(guān)。
2、性衛(wèi)生和分娩次數(shù)經(jīng)期和產(chǎn)褥期衛(wèi)生不良者與對照組之間的相對危險度(RR)為2.27的陰道分娩次數(shù)≥4次者比≤1次者的發(fā)病危險性增加2倍。
3、病毒感染人乳頭瘤病毒感染是子宮頸癌的主要危險因素。HPV中有20多種亞型與女性生殖道病變有關(guān)，其中高危型(HPV16、18、31、33等)主要發(fā)生宮頸上皮內(nèi)腫瘤病變(CIN)ii、iii和宮頸癌的宮頸鱗癌中HPV16的檢測率最高，腺癌是HPV18型最常見的。HPV16/18型感染者病變進展危險性提高。單純皰疹病毒ⅱ型、人類巨細胞病毒、衣原體等感染與宮頸癌有很強的關(guān)聯(lián)性，隨著感染種類的增加，宮頸癌的發(fā)病危險性增加。
根據(jù)病因采取的預防措施如下:
1、加強衛(wèi)生教育:有目的地宣傳子宮頸癌的危害性，提高婦女對子宮頸癌的病因和預后等的認識，做好預防工作。
2、宣傳避免性生活紊亂。
3、宣傳晚婚:第一次性生活的年齡比第一次結(jié)婚年齡重要。第一次性交年齡在18歲以下，宮頸癌的發(fā)病率比18歲以上的人高4倍。
4、宣傳計劃生育:多次懷孕生育，對子宮頸的刺激和損傷，子宮頸上皮異常增生，可發(fā)展為癌癥。我國自20世紀60年代以來，大力宣傳計劃生育政策，適合預防宮頸癌。
5、宣傳注意生理日和性生活的衛(wèi)生。
6、切除過長、過緊的男性陰莖包皮，避免發(fā)生包皮垢，研究表明包皮垢也是致癌物質(zhì)。
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