肚子餓了 不一定是幸福的！注意卵巢囊腫的奇怪
孫先生這一年感覺(jué)腰圍明顯變粗了，以前合適的褲子，現(xiàn)在腰圍明顯不能按了，周圍的朋友和家人開(kāi)玩笑說(shuō)她進(jìn)入了中年的幸福階段。但是，在體檢中，她意外地發(fā)現(xiàn)這個(gè)幸福的肚子是卵巢囊腫的鬼:超聲波顯示，她左右卵巢各有囊腫，囊腫大，醫(yī)生建議手術(shù)治療。
卵巢對(duì)女性來(lái)說(shuō)是非常重要的生殖器官，雖然很小，但大小約為4cm*3cm*1cm，重量約為5~6g，但分泌的雌激素和妊娠激素對(duì)女性全身各個(gè)器官起著非常重要的作用，同時(shí)產(chǎn)生卵子
但受未生育、不育、初潮早、閉經(jīng)晚等因素的影響，壓力大、吃含荷爾蒙的健康食品等不良生活方式，在婦科體檢中，卵巢囊腫的詞匯出現(xiàn)在女性體檢報(bào)告中并不少見(jiàn)，卵巢出現(xiàn)腫物會(huì)帶來(lái)什么樣的麻煩呢？
生理性囊腫，不必?fù)?dān)心
育齡婦女每月經(jīng)周期排卵一次，在此期間，卵泡發(fā)育會(huì)使卵巢超過(guò)正常體積形成生理性囊腫，發(fā)育大卵泡不排出，形成大而無(wú)用的卵泡。這種情況下的卵巢囊腫在超聲波中多為單側(cè)、墻壁薄、內(nèi)透聲好，邊界清晰，一般不超過(guò)5cm，經(jīng)后2~3天消失較多。
因此，超聲波報(bào)告中顯示該卵巢囊腫時(shí)，女性朋友也不必過(guò)于焦慮，在下一次月經(jīng)來(lái)潮的第四、第五天再次檢查，此時(shí)新卵泡尚未形成，可反映卵巢生理狀態(tài)，在此階段再次檢查的卵巢囊腫消失的情況下，之前發(fā)現(xiàn)的卵巢囊腫是虛驚，只是生理性卵巢囊腫，不需要藥物和其他治療。但是，如果再次檢查的結(jié)果顯示還有囊腫的話，非生理性囊腫的可能性很高，需要進(jìn)一步調(diào)查。
身體有什么癥狀？
1、腹脹、腹痛
受腸蠕動(dòng)和體位變動(dòng)的影響，卵巢囊腫可以在骨盆內(nèi)移動(dòng)牽引，下腹或髂窩部感到膨脹、墜落，腫瘤刺激腹膜、出血、壓迫或粘連時(shí)，臍周或下腹部可以持續(xù)疼痛。另外，卵巢囊腫發(fā)生急性莖扭轉(zhuǎn)時(shí)，患者體位變化后，突然發(fā)生單側(cè)下腹劇痛，有時(shí)會(huì)伴有惡心、嘔吐、休克。
2、壓迫癥狀
卵巢囊腫充滿腹腔時(shí)，腹腔內(nèi)壓增加，影響下肢靜脈回流，腹壁和雙側(cè)下肢浮腫，骨盆腹腔器官壓迫，排尿困難，尿滯，急便，大便不暢等現(xiàn)象。
3、月經(jīng)紊亂等內(nèi)分泌問(wèn)題
功能性腫瘤可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血或閉經(jīng)后陰道出血，未閉經(jīng)的女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)后女性可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血等。
值得注意的是，雖然大部分卵巢囊腫都是良性的，但也有一些可以發(fā)展為惡性的，惡性腫瘤可以嚴(yán)重影響女性朋友的健康。
注重體檢，早發(fā)現(xiàn)端倪
既然卵巢腫瘤可以威脅女性朋友的健康，早發(fā)現(xiàn)并給予適當(dāng)?shù)奶幚硎欠浅Ｖ匾摹５?，由于卵巢在骨盆深處隱蔽，早期發(fā)生病變時(shí)也不容易被肉眼發(fā)現(xiàn)，但可以通過(guò)超聲波檢查發(fā)現(xiàn)。目前來(lái)說(shuō)，B超是檢查卵巢腫瘤最簡(jiǎn)單、最有效的辦法。所以，常規(guī)的健康體檢是很必要的，一旦發(fā)現(xiàn)有卵巢腫塊時(shí)還可輔以CT或MR來(lái)幫助鑒別其性質(zhì)及來(lái)源。
此外，還可以初步判斷腫瘤是否如CA125、CA199、AFP、CEA、HCG等，也可初步判斷腫瘤是否有惡變的可能?？紤]到良性卵巢腫瘤、可視腫瘤的大小等具體情況，決定是否進(jìn)行手術(shù)，暫時(shí)不需要進(jìn)行手術(shù)處理的情況下，定期進(jìn)行跟蹤，如果腫瘤有可能繼續(xù)成長(zhǎng)或懷疑惡化，應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)，減少對(duì)女性內(nèi)分泌功能和生殖功能的影響。
指導(dǎo)專家:廣東省婦幼保健院婦科譚曉嫦主任
(通信員:廣東省婦幼保健院林惠芳)
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