患耳膜穿孔是什么意思
關(guān)鍵詞：
耳膜
耳膜穿孔是指鼓膜出現(xiàn)破損或裂孔，可能由外傷、感染、氣壓變化等因素引起。
1、外傷因素
耳膜穿孔可能與耳部受到外力沖擊有關(guān)，例如掏耳不慎、頭部撞擊或爆炸傷。這類穿孔通常伴隨突發(fā)耳痛、耳鳴或少量出血。輕微外傷性穿孔多數(shù)可自行愈合，期間需保持耳道干燥，避免用力擤鼻。若穿孔較大或合并感染，可能需要使用氧氟沙星滴耳液等藥物預防感染，嚴重時需行鼓膜修補術(shù)。
2、感染因素
中耳炎是導致耳膜穿孔的常見原因，化膿性炎癥會使鼓膜組織壞死穿孔。患者可能出現(xiàn)耳道流膿、聽力下降及發(fā)熱癥狀。急性期需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制感染，配合苯酚甘油滴耳液局部消炎。慢性中耳炎引起的穿孔可能需手術(shù)清除病灶并修復鼓膜。
3、氣壓損傷
飛行、潛水等氣壓急劇變化時，可能因咽鼓管功能障礙導致鼓膜內(nèi)外壓力失衡而穿孔。典型表現(xiàn)為耳悶、爆裂聲后突發(fā)聽力減退。多數(shù)小穿孔在氣壓穩(wěn)定后可自愈，期間可遵醫(yī)囑使用麻黃堿滴鼻液改善咽鼓管通氣。反復發(fā)生者需檢查鼻咽部是否存在病變。
4、異物損傷
耳道進入尖銳異物或高溫液體可能直接損傷鼓膜，例如金屬異物刺傷或燙傷。此類穿孔常伴隨劇烈疼痛和灼熱感。需由醫(yī)生取出異物后，使用環(huán)丙沙星滴耳液預防感染，避免自行沖洗耳道。合并嚴重組織損傷時需手術(shù)清創(chuàng)。
5、醫(yī)源性因素
耳科手術(shù)操作或鼓室置管術(shù)后可能遺留穿孔，通常為治療性穿孔。這類情況需定期復查聽力，避免游泳或耳道進水。若術(shù)后穿孔長期未愈，可能需使用富血小板血漿凝膠促進愈合，或再次手術(shù)放置人工鼓膜。
耳膜穿孔患者應避免用力擤鼻、游泳及耳道進水，洗澡時可使用防水耳塞。保持充足睡眠有助于組織修復，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如雞蛋、魚肉和獼猴桃。若出現(xiàn)持續(xù)耳痛、流膿或頭暈癥狀應及時復查，避免發(fā)展為慢性中耳炎或聽力永久性損傷?；謴推陂g避免乘坐飛機或前往高原地區(qū)，防止氣壓變化加重損傷。
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