中耳膽脂瘤手術(shù)后還要修復耳膜嗎
中耳膽脂瘤手術(shù)后通常需要修復耳膜。中耳膽脂瘤是一種良性但具有侵襲性的病變，手術(shù)清除病灶后，耳膜可能因病變侵蝕或手術(shù)操作出現缺損，需通過(guò)鼓室成形術(shù)等修復手段恢復聽(tīng)力結構和功能。
中耳膽脂瘤手術(shù)的核心目標是徹底清除病灶，但膽脂瘤常累及鼓膜及聽(tīng)小骨，導致穿孔或破壞。術(shù)中醫生會(huì )根據病變范圍評估耳膜損傷程度，若存在穿孔或薄弱區域，需同期或分期進(jìn)行修復。修復材料可選擇自體組織如顳肌筋膜、軟骨膜，或人工材料如生物膜，以重建鼓膜完整性和傳導功能。術(shù)后耳膜修復有助于防止感染復發(fā)、改善聽(tīng)力，并降低膽脂瘤再發(fā)概率。
少數情況下，若膽脂瘤僅局限在鼓竇或乳突區，未累及鼓膜，且術(shù)中確認鼓膜結構完整，則可能無(wú)須額外修復。但需通過(guò)術(shù)后定期耳內鏡和聽(tīng)力檢查監測恢復情況，若后期出現鼓膜穿孔或聽(tīng)力下降，仍需二次干預。
術(shù)后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻或游泳，防止修復材料移位。遵醫囑使用抗生素滴耳液預防感染，定期復查耳鏡及聽(tīng)力測試，評估耳膜愈合狀態(tài)和聽(tīng)力恢復效果。若出現耳痛、流膿或聽(tīng)力驟降，應及時(shí)返院檢查。
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