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急性扁桃體炎檢查

耳鼻喉科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 扁桃體炎 扁桃體

急性扁桃體炎檢查主要包括體格檢查、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)檢查。體格檢查可觀(guān)察扁桃體紅腫、膿性分泌物等情況,實(shí)驗室檢查包括血常規、C反應蛋白等,影像學(xué)檢查如頸部超聲或CT可用于排除并發(fā)癥。

1、體格檢查

醫生會(huì )通過(guò)壓舌板檢查口咽部,觀(guān)察扁桃體是否充血腫脹、表面有無(wú)膿點(diǎn)或偽膜形成。急性化膿性扁桃體炎可見(jiàn)黃白色滲出物覆蓋扁桃體隱窩,伴下頜角淋巴結腫大。檢查時(shí)需注意與傳染性單核細胞增多癥、白喉等疾病相鑒別。

2、血常規檢查

通過(guò)靜脈采血檢測白細胞計數及分類(lèi),細菌感染多表現為中性粒細胞比例升高,病毒感染則常見(jiàn)淋巴細胞比例增高。C反應蛋白和降鈣素原檢測有助于判斷感染程度,數值升高提示可能存在細菌感染。

3、病原學(xué)檢查

咽拭子培養可明確致病菌種類(lèi),常見(jiàn)為A組β溶血性鏈球菌??焖倏乖瓩z測能在15分鐘內篩查鏈球菌感染。對于反復發(fā)作或治療無(wú)效者,可進(jìn)行病毒核酸檢測以鑒別EB病毒、腺病毒等病原體。

4、影像學(xué)檢查

頸部超聲可評估扁桃體周?chē)撃[形成,表現為不均勻低回聲區。CT檢查能清晰顯示深部組織感染范圍,對于疑似咽旁間隙感染或下行性縱隔炎具有重要診斷價(jià)值。兒童患者需注意減少輻射暴露。

5、其他輔助檢查

尿常規可篩查鏈球菌感染后腎小球腎炎??规溓蚓苎豋試驗有助于追溯既往鏈球菌感染史。對于持續發(fā)熱伴肝脾腫大者,需進(jìn)行外周血涂片檢查異型淋巴細胞以排除傳染性單核細胞增多癥。

確診急性扁桃體炎后應保持口腔清潔,用溫鹽水漱口每日多次。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。保證充足休息,室內保持空氣流通。出現呼吸吞咽困難、持續高熱等情況需立即復診。治療期間注意隔離防護,避免交叉感染。

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