兒童流鼻血的原因及治療
兒童流鼻血可能與鼻腔干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)局部壓迫、鼻腔保濕、抗過(guò)敏治療、手術(shù)矯正、血液病治療等方式干預。
1、鼻腔干燥
氣候干燥或飲水不足可能導致鼻腔黏膜脆弱易損。表現為鼻腔刺癢、結痂，擤鼻時(shí)易出血?？墒褂蒙硇院Ｋ乔粐婌F濕潤黏膜，臥室放置加濕器維持濕度。建議家長(cháng)督促兒童每日飲水超過(guò)1000毫升。
2、外力損傷
挖鼻、碰撞等機械刺激會(huì )直接損傷鼻前庭區血管。常見(jiàn)突發(fā)性出血伴鼻腔疼痛。應立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘，頭部稍前傾。家長(cháng)需及時(shí)修剪兒童指甲，教育避免摳鼻習慣。
3、過(guò)敏性鼻炎
花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)黏膜充血水腫。特征為陣發(fā)性噴嚏后出血，伴眼癢流淚?？勺襻t囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片。建議定期清洗床上用品減少過(guò)敏原。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異?；蛲鈧麑е卤侵懈敉瓜蛞粋?。表現為反復單側出血伴鼻塞。鼻腔檢查可見(jiàn)明顯偏曲，需耳鼻喉科評估是否需鼻中隔成形術(shù)矯正。術(shù)后需使用復方薄荷腦鼻用吸入劑促進(jìn)愈合。
5、血液系統疾病
血小板減少或凝血功能障礙可引起難以止住的出血?？赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血。需完善血常規、凝血功能檢查，確診后需輸注血小板或凝血因子。維生素K缺乏者可肌注維生素K1注射液。
日常應保持室內濕度在50%左右，飲食中多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和維生素K的綠葉蔬菜。避免劇烈運動(dòng)后立即低頭，擤鼻時(shí)動(dòng)作輕柔。若單次出血超過(guò)20分鐘未止或每周發(fā)作超過(guò)3次，需及時(shí)就診排查血液疾病。家長(cháng)可備置醫用棉球和冰袋用于應急處理，但禁止向鼻腔填塞衛生紙等非無(wú)菌物品。
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