上課小便憋不住直接尿出來，可能是飲水量過多、心理因素、尿路感染、前列腺炎、脊髓損傷等原因所造成的，建議及時就醫(yī)進行相關檢查，根據(jù)病因在醫(yī)生指導下進行相應的治療。

1.飲水量過多：短時間內(nèi)飲水量過多，可能導致膀胱過度充盈，出現(xiàn)尿急、尿失禁，在平時生活中需要適量飲水。

2.心理因素：如緊張、焦慮等情緒也可能導致尿頻、尿急，避免過度緊張和焦慮。

3.尿路感染：尿路感染會導致尿頻、尿急等癥狀，嚴重時可能會有憋不住尿的情況，需要遵醫(yī)囑選擇阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物治療。

4.前列腺炎：對于男性來說，前列腺問題如前列腺炎或前列腺增生可能導致尿頻、尿急，甚至尿失禁，需要遵醫(yī)囑使用抗炎藥物治療。

5.脊髓損傷：可能導致尿控系統(tǒng)的功能受損，出現(xiàn)尿失禁，需要到當?shù)卣?guī)的醫(yī)院選擇手術治療。

如果是突然發(fā)生的，且伴隨有其他癥狀，如發(fā)熱、腰痛等，應立即就醫(yī)，以排除泌尿系統(tǒng)急性感染或其他嚴重疾病。