腋下淋巴結(jié)炎的癥狀是什么
腋下淋巴結(jié)炎的癥狀主要包括局部紅腫熱痛、淋巴結(jié)腫大、活動受限、發(fā)熱乏力以及皮膚破潰流膿。腋下淋巴結(jié)炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，可能伴隨淋巴管炎或全身感染癥狀。
1、局部紅腫熱痛
腋下淋巴結(jié)炎早期常表現(xiàn)為患處皮膚發(fā)紅、溫度升高，觸摸時有明顯壓痛感。炎癥刺激導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張，引發(fā)充血水腫，疼痛可能放射至同側(cè)上肢。急性期疼痛多為持續(xù)性跳痛，慢性期則表現(xiàn)為隱痛或脹痛。若合并金黃色葡萄球菌感染，可能形成局部硬結(jié)。
2、淋巴結(jié)腫大
炎癥刺激會導(dǎo)致腋窩淋巴結(jié)體積增大，直徑通常超過1厘米，質(zhì)地較硬且邊界清晰。細(xì)菌性感染時淋巴結(jié)多呈孤立性腫大，病毒性感染可能引發(fā)多組淋巴結(jié)同時腫大。觸診時可發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)活動度降低，與周圍組織輕度粘連。長期慢性炎癥可能造成淋巴結(jié)纖維化。
3、活動受限
由于炎癥反應(yīng)和疼痛刺激，患者常出現(xiàn)上肢抬舉困難或外展受限。嚴(yán)重時可能影響日常梳頭、穿衣等動作。炎癥累及臂叢神經(jīng)時可伴隨上肢麻木感?；撔粤馨徒Y(jié)炎可能引起關(guān)節(jié)活動時牽拉痛，導(dǎo)致患者采取保護(hù)性體位。
4、發(fā)熱乏力
全身性感染癥狀常見于化膿性淋巴結(jié)炎，體溫可升至38-39攝氏度，伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等中毒癥狀。兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥，老年人則表現(xiàn)為嗜睡或意識模糊。血液檢查可見白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加。長期低熱可能提示結(jié)核性淋巴結(jié)炎。
5、皮膚破潰流膿
晚期化膿性淋巴結(jié)炎可能穿透皮膚形成竇道，排出黃綠色膿液伴壞死組織。金黃色葡萄球菌感染時膿液黏稠，鏈球菌感染則較稀薄。結(jié)核性淋巴結(jié)炎破潰后可見干酪樣物質(zhì)，傷口難以愈合。慢性竇道可能反復(fù)發(fā)作，遺留疤痕攣縮。
腋下淋巴結(jié)炎患者應(yīng)保持患處清潔干燥，避免擠壓腫脹部位。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，急性期可冷敷緩解疼痛。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、清蒸魚等易消化食物，適量補充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或膿液滲出，須立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，必要時行膿腫切開引流術(shù)?；謴?fù)期間避免劇烈運動，定期復(fù)查血常規(guī)評估炎癥控制情況。
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