勃起功能障礙可通過(guò)藥物、生活方式調(diào)整及心理干預(yù)有效改善，主要方法包括口服PDE5抑制劑、真空負(fù)壓裝置治療、陰莖血管手術(shù)、心理咨詢(xún)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

1、藥物治療：

磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非能增強(qiáng)陰莖血流，需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需或規(guī)律服用。部分患者需配合睪酮替代治療，適用于激素水平低下者。嚴(yán)重病例可考慮前列地爾尿道栓或海綿體注射療法。

2、器械輔助：

真空負(fù)壓勃起裝置通過(guò)物理抽吸促進(jìn)充血，適合藥物禁忌人群。陰莖支撐體植入術(shù)可選擇半硬性、兩件套或三件套假體，術(shù)后滿(mǎn)意度達(dá)90%以上。低強(qiáng)度沖擊波治療能改善局部微循環(huán)，需連續(xù)進(jìn)行12-20次。

3、手術(shù)干預(yù)：

動(dòng)脈重建術(shù)適用于明確血管病變的年輕患者，靜脈結(jié)扎術(shù)可解決血液回流異常。陰莖假體植入作為終極方案，術(shù)后需嚴(yán)格預(yù)防感染。血管造影檢查可精準(zhǔn)定位病變部位。

4、心理調(diào)節(jié)：

認(rèn)知行為療法幫助緩解表現(xiàn)焦慮，伴侶共同咨詢(xún)可改善親密關(guān)系。減壓訓(xùn)練如正念冥想能降低交感神經(jīng)興奮度。性治療師指導(dǎo)下的感官聚焦練習(xí)有助于重建自信。

5、習(xí)慣調(diào)整：

戒煙可顯著改善血管內(nèi)皮功能，每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)提升血流灌注?？刂蒲茄獕簩?duì)糖尿病性ED尤為重要，地中海飲食模式能保護(hù)血管健康。

每日攝入30g南瓜籽補(bǔ)充鋅元素，深蹲和凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。避免過(guò)度手淫和熬夜，保持會(huì)陰部清潔干燥。定期檢查血脂血糖，肥胖者需減重5%-10%。騎自行車(chē)時(shí)選擇寬座墊減少壓迫，溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。長(zhǎng)期未改善需排查心血管疾病隱患。