小孩說(shuō)后背腰疼是怎么回事
小孩說(shuō)后背腰疼可能與肌肉勞損、生長(cháng)痛、脊柱側彎、泌尿系統感染、外傷等因素有關(guān)，可通過(guò)休息、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查，明確病因后遵醫囑干預。
1、肌肉勞損
兒童劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢可能導致腰背部肌肉疲勞，通常表現為局部酸痛、活動(dòng)受限。家長(cháng)需幫助孩子調整坐姿，避免負重活動(dòng)，用熱毛巾敷疼痛部位10-15分鐘，每日重復進(jìn)行2-3次。若疼痛持續超過(guò)3天，可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉乳膏外涂。
2、生長(cháng)痛
快速生長(cháng)期兒童可能因骨骼與肌肉發(fā)育不協(xié)調出現腰部隱痛，夜間癥狀明顯，無(wú)紅腫發(fā)熱表現。建議家長(cháng)每日為孩子補充300ml牛奶或適量牛肉等富含鈣質(zhì)食物，睡前用40℃溫水泡腳15分鐘。疼痛發(fā)作時(shí)可按摩腎俞穴、委中穴各5分鐘。
3、脊柱側彎
青少年特發(fā)性脊柱側彎早期可能出現單側腰部肌肉緊張性疼痛，伴隨雙肩不等高、肋骨突出等癥狀。需通過(guò)X光檢查確診，Cobb角10-20度時(shí)可進(jìn)行施羅斯體操訓練，20-40度需佩戴波士頓支具，超過(guò)40度可能需行后路脊柱融合術(shù)。
4、泌尿系統感染
腎盂腎炎患兒除腰痛外常伴發(fā)熱、尿頻尿急，尿常規檢查可見(jiàn)白細胞升高。確診后需遵醫囑口服頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，治療期間每日飲水不少于1000ml。家長(cháng)應督促孩子每2小時(shí)排尿1次，避免憋尿。
5、外傷
跌落傷、撞擊傷可能導致腰椎壓縮性骨折或軟組織挫傷，疼痛劇烈且局部可見(jiàn)淤青。急性期應平臥硬板床，24小時(shí)內冷敷患處，48小時(shí)后改用熱敷。若出現下肢麻木或大小便失禁，需立即進(jìn)行腰椎MRI排除脊髓損傷。
日常需避免兒童久坐超過(guò)1小時(shí)，學(xué)習時(shí)使用符合身高的桌椅，書(shū)包重量不超過(guò)體重的10%。每周進(jìn)行游泳、廣播體操等對稱(chēng)性運動(dòng)3-4次，睡眠選用中等硬度床墊。出現持續腰痛伴發(fā)熱、排尿異?；蜻\動(dòng)障礙時(shí)，家長(cháng)應48小時(shí)內帶孩子至兒科或骨科就診，必要時(shí)完善血常規、尿常規、脊柱X光等檢查。
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