調(diào)查肌酐是什么項(xiàng)目
關(guān)鍵詞：
肌酐
肌酐是反映腎功能的重要指標(biāo)，主要通過(guò)血液或尿液檢測(cè)評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)功能。肌酐檢測(cè)項(xiàng)目主要有血清肌酐測(cè)定、尿肌酐測(cè)定、肌酐清除率計(jì)算等。
1、血清肌酐測(cè)定
血清肌酐測(cè)定通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)血液中肌酐濃度。肌酐是肌肉代謝的終產(chǎn)物，經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)后不被重吸收。腎功能下降時(shí)，血清肌酐水平會(huì)升高。該檢測(cè)無(wú)需空腹，但劇烈運(yùn)動(dòng)可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。血清肌酐值需結(jié)合年齡、性別、體重等因素綜合評(píng)估。
2、尿肌酐測(cè)定
尿肌酐測(cè)定需收集24小時(shí)尿液標(biāo)本，檢測(cè)單位時(shí)間內(nèi)肌酐排泄量。該指標(biāo)可輔助判斷腎小管功能，常與尿蛋白檢測(cè)聯(lián)合進(jìn)行。留尿期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，精確記錄尿量。尿肌酐異?？赡芴崾灸I小管損傷或肌肉代謝異常。
3、肌酐清除率計(jì)算
肌酐清除率通過(guò)同時(shí)檢測(cè)血肌酐和尿肌酐濃度，計(jì)算單位時(shí)間內(nèi)腎臟清除肌酐的能力。這是評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)功能的金標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算公式需納入體表面積校正。檢測(cè)前3天需避免高蛋白飲食，結(jié)果異常可能提示急慢性腎病。
4、胱抑素C檢測(cè)
胱抑素C是一種與肌酐聯(lián)用的新型腎功能標(biāo)志物，受肌肉量影響較小。該蛋白由有核細(xì)胞恒定產(chǎn)生，完全經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)，能更敏感地反映早期腎功能損傷。尤其適用于肌肉萎縮或過(guò)度肥胖患者的腎功能評(píng)估。
5、動(dòng)態(tài)腎功能評(píng)估
連續(xù)監(jiān)測(cè)肌酐變化可動(dòng)態(tài)觀(guān)察腎功能進(jìn)展。急性腎損傷時(shí)肌酐每日上升幅度具有診斷價(jià)值，慢性腎病則需觀(guān)察肌酐翻倍時(shí)間。檢測(cè)頻率根據(jù)病情決定，通常住院患者需每日監(jiān)測(cè)，門(mén)診患者每3-6個(gè)月復(fù)查。
進(jìn)行肌酐檢測(cè)前應(yīng)保持正常飲食和作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)量攝入肉類(lèi)。腎功能異常者需限制蛋白質(zhì)攝入，每日飲水量保持在2000毫升左右，定期監(jiān)測(cè)血壓和尿量。發(fā)現(xiàn)肌酐升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由腎內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)一步做腎臟B超或腎穿刺活檢。
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