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尿毒癥的前兆是什么?

腎內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 尿毒癥

尿毒癥的前兆主要有食欲減退、乏力、水腫、尿量減少、皮膚瘙癢等癥狀。尿毒癥是慢性腎臟病終末期的表現,通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎等因素引起,建議患者及時(shí)就醫。

1、食欲減退

尿毒癥早期可能出現食欲減退的癥狀,與體內毒素堆積影響胃腸功能有關(guān)?;颊呖赡馨殡S惡心、嘔吐等不適,長(cháng)期營(yíng)養攝入不足可能導致體重下降。日??蓢L試少食多餐,選擇易消化的食物,必要時(shí)需在醫生指導下使用促胃腸動(dòng)力藥物如多潘立酮片、莫沙必利片等。

2、乏力

乏力是尿毒癥常見(jiàn)前兆,因腎臟排泄功能下降導致代謝廢物蓄積,影響肌肉和神經(jīng)功能?;颊呖赡芨械狡>?、嗜睡,活動(dòng)耐力明顯降低。適當休息有助于緩解癥狀,但需警惕貧血可能,必要時(shí)需檢查血紅蛋白水平并在醫生指導下使用重組人促紅素注射液等藥物。

3、水腫

尿毒癥患者常見(jiàn)眼瞼和下肢水腫,與腎臟排水排鈉功能減退導致水鈉潴留有關(guān)。早期可能表現為晨起眼瞼浮腫,逐漸發(fā)展為持續性下肢凹陷性水腫。限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫,嚴重時(shí)需遵醫囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。

4、尿量減少

尿量逐漸減少是腎功能惡化的信號,可能伴隨尿液顏色變深或泡沫增多。這與腎小球濾過(guò)率下降直接相關(guān),晚期可能出現少尿或無(wú)尿。監測每日尿量變化很重要,出現明顯尿量減少時(shí)應及時(shí)就醫評估腎功能。

5、皮膚瘙癢

尿毒癥患者常出現皮膚干燥瘙癢,與甲狀旁腺功能亢進(jìn)導致鈣磷代謝紊亂有關(guān)。瘙癢多發(fā)生于背部、四肢,抓撓可能導致皮膚破損感染。保持皮膚清潔濕潤可緩解癥狀,嚴重時(shí)需在醫生指導下使用碳酸鑭咀嚼片等磷結合劑。

出現尿毒癥前兆時(shí)應及時(shí)到腎內科就診,完善腎功能、電解質(zhì)、血常規等檢查。日常需嚴格控制血壓和血糖,限制高磷高鉀食物攝入,避免使用腎毒性藥物。保持規律作息和適度運動(dòng),遵醫囑進(jìn)行透析或腎臟替代治療準備。定期監測腎功能指標變化,有助于延緩疾病進(jìn)展。

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