新生兒慢性肝炎的癥狀是什么
新生兒慢性肝炎的癥狀主要有黃疸、肝脾腫大、食欲減退、生長(cháng)發(fā)育遲緩和膽汁淤積性皮膚瘙癢。該疾病可能與宮內感染、遺傳代謝異常、膽道閉鎖、先天性病毒感染或自身免疫性肝病等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫明確病因。
1、黃疸
黃疸是新生兒慢性肝炎最常見(jiàn)的癥狀，表現為皮膚、鞏膜黃染，尿液顏色加深。由于肝臟功能受損導致膽紅素代謝障礙，未結合膽紅素在血液中積累。家長(cháng)需觀(guān)察黃疸是否持續超過(guò)生理性黃疸時(shí)間，或伴有糞便顏色變淺。醫生可能建議進(jìn)行光療或使用茵梔黃口服液等藥物輔助退黃，同時(shí)需排查膽道異常。
2、肝脾腫大
觸診可發(fā)現患兒右上腹肝區質(zhì)地偏硬，脾臟在左肋緣下可觸及。這與肝細胞炎癥反應導致的門(mén)靜脈高壓有關(guān)，可能伴隨腹部靜脈曲張。超聲檢查可評估腫大程度，嚴重時(shí)需警惕肝硬化風(fēng)險。家長(cháng)應避免按壓患兒腹部，定期監測肝脾大小變化。
3、食欲減退
患兒出現拒奶、吮吸無(wú)力等喂養困難表現，與膽汁分泌不足影響消化吸收有關(guān)。長(cháng)期攝入不足會(huì )導致體重增長(cháng)緩慢，需采用少量多次喂養方式。醫生可能推薦使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，或補充維生素AD滴劑預防脂溶性維生素缺乏。
4、生長(cháng)發(fā)育遲緩
身高體重低于同齡標準曲線(xiàn)，動(dòng)作發(fā)育滯后。慢性肝炎導致蛋白質(zhì)合成障礙和營(yíng)養代謝異常是主要原因。家長(cháng)需定期記錄生長(cháng)數據，必要時(shí)在醫生指導下使用復方氨基酸注射液進(jìn)行營(yíng)養支持，同時(shí)監測血氨水平。
5、皮膚瘙癢
膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢引起瘙癢，常見(jiàn)于手掌、足底和關(guān)節屈側?；純罕憩F為頻繁抓撓、煩躁哭鬧，皮膚可見(jiàn)抓痕。醫生可能開(kāi)具消膽胺粉劑降低血膽汁酸濃度，家長(cháng)應保持患兒指甲修剪平整，穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦。
新生兒慢性肝炎需長(cháng)期隨訪(fǎng)肝功能指標，家長(cháng)應遵醫囑定期復查血常規、肝酶譜和凝血功能。喂養時(shí)選擇易消化配方奶，避免高脂飲食。注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、尿量及糞便顏色變化，出現嗜睡、出血傾向等嚴重癥狀需立即急診。保持接種疫苗預防繼發(fā)感染，避免使用對肝臟有損害的藥物。
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