肝炎的原因是什么
肝炎可能由病毒感染、酒精濫用、藥物損傷、自身免疫異常、脂肪堆積等因素引起。肝炎主要表現為食欲減退、惡心嘔吐、皮膚黃染等癥狀,可通過(guò)肝功能檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。
病毒感染是肝炎最常見(jiàn)的原因,主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。乙型肝炎病毒可通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,感染后可能導致慢性肝炎。丙型肝炎病毒主要通過(guò)血液傳播,容易發(fā)展為肝硬化。甲型和戊型肝炎病毒主要通過(guò)消化道傳播,多為急性感染。丁型肝炎病毒需依賴(lài)乙型肝炎病毒才能復制。
長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )導致酒精性肝炎,乙醇在肝臟代謝產(chǎn)生有毒物質(zhì)損傷肝細胞。每日飲酒超過(guò)40克酒精持續5年以上可能引發(fā)酒精性肝病。酒精性肝炎可能發(fā)展為脂肪肝、肝纖維化和肝硬化。戒酒是治療的關(guān)鍵,同時(shí)需要補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。
某些藥物如對乙酰氨基酚、抗結核藥、抗生素等可能引起藥物性肝炎。藥物在肝臟代謝過(guò)程中產(chǎn)生的毒性中間產(chǎn)物會(huì )損傷肝細胞。藥物性肝炎通常表現為用藥后出現乏力、黃疸等癥狀。治療需立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽等保肝藥物。
自身免疫性肝炎是由于免疫系統錯誤攻擊肝細胞導致的慢性炎癥。多發(fā)于女性,可能與其他自身免疫疾病如甲狀腺炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等并存。血液檢查可發(fā)現抗核抗體等自身抗體陽(yáng)性。治療主要使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑如潑尼松片、硫唑嘌呤片等。
非酒精性脂肪性肝炎與肥胖、糖尿病、高脂血癥等代謝異常有關(guān)。肝臟脂肪堆積超過(guò)5%時(shí)可引發(fā)炎癥反應,長(cháng)期可能導致肝纖維化。改善生活方式是基礎治療,包括控制體重、合理飲食和適量運動(dòng)。嚴重時(shí)可遵醫囑使用維生素E軟膠囊、吡格列酮片等藥物。
預防肝炎需注意飲食衛生,避免共用注射器,控制飲酒量,謹慎用藥。建議定期體檢,發(fā)現肝功能異常及時(shí)就醫。已確診肝炎患者應遵醫囑治療,避免勞累,保持規律作息。飲食宜清淡易消化,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,限制高脂高糖食物。適當進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)加重肝臟負擔。
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