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睪丸腫脹是怎么回事

傳染科編輯 醫點(diǎn)就懂
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睪丸腫脹可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、睪丸外傷等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復位、冷敷熱敷等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免延誤治療。

1、睪丸炎

睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F單側睪丸紅腫熱痛,伴發(fā)熱寒戰。需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高患處。

2、附睪炎

附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,表現為陰囊墜脹感并向腹股溝放射。查體可觸及附睪腫大壓痛。治療需選用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。反復發(fā)作者需排查泌尿系統結構異常。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈回流受阻可能導致陰囊內蚯蚓狀團塊,久站后腫脹加重。輕度可穿專(zhuān)用托帶褲緩解,中重度需行腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量,育齡男性應定期復查精液常規。

4、睪丸扭轉

睪丸扭轉屬于泌尿外科急癥,突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提,6小時(shí)內未復位可致睪丸壞死。確診需急診陰囊彩超,手法復位失敗者需行睪丸固定術(shù)。青春期男性劇烈運動(dòng)后突發(fā)疼痛需高度警惕。

5、睪丸外傷

撞擊傷可能導致睪丸血腫或白膜破裂,表現為迅速增大的紫紅色腫塊。輕微血腫可冷敷后觀(guān)察,嚴重裂傷需手術(shù)縫合。外傷后持續腫脹需排除睪丸破裂,避免劇烈運動(dòng)加重出血。

日常應避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,選擇透氣棉質(zhì)內褲。突發(fā)腫脹疼痛時(shí)立即暫停運動(dòng),48小時(shí)內冷敷后改為熱敷。定期自查睪丸形態(tài)硬度變化,育齡男性建議每年男科體檢。飲食注意補充鋅元素和維生素E,限制辛辣刺激食物攝入。若腫脹持續超過(guò)3天或伴排尿異常、發(fā)熱等癥狀,須盡快至泌尿外科就診。

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