濕疹的類型是什么？
關(guān)鍵詞：
濕疹
濕疹主要分為特應(yīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、乏脂性濕疹和淤積性皮炎五種類型。濕疹可能與遺傳、免疫功能異常、皮膚屏障受損、環(huán)境刺激或慢性靜脈功能不全等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出、脫屑或苔蘚樣變等癥狀。
1、特應(yīng)性皮炎
特應(yīng)性皮炎是一種慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，常見于嬰幼兒及青少年。發(fā)病可能與遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙或免疫調(diào)節(jié)異常有關(guān)，典型表現(xiàn)為面部、肘窩等部位對(duì)稱性紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥物，慢性期需配合尿素維E乳膏修復(fù)皮膚屏障。
2、接觸性皮炎
接觸性皮炎由皮膚直接接觸過敏原或刺激物引發(fā)，如金屬、化妝品或清潔劑等。臨床分為過敏性接觸性皮炎和刺激性接觸性皮炎，表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、水皰伴灼痛感。治療需避免接觸致敏物質(zhì)，急性期可外用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏，滲出明顯時(shí)可用硼酸洗液濕敷。
3、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域如頭皮、鼻翼等，可能與馬拉色菌定植、皮脂分泌旺盛相關(guān)。特征為油膩性黃色鱗屑附著于紅斑基礎(chǔ)上，頭皮受累時(shí)可出現(xiàn)毛囊炎。建議使用二硫化硒洗劑清潔，配合酮康唑乳膏抗真菌治療，嚴(yán)重者可短期應(yīng)用丙酸氟替卡松乳膏。
4、乏脂性濕疹
乏脂性濕疹多見于老年人或冬季，因皮膚油脂分泌減少導(dǎo)致干燥性裂紋。好發(fā)于四肢伸側(cè)，表現(xiàn)為細(xì)碎鱗屑伴網(wǎng)狀紅斑，搔抓后出現(xiàn)抓痕血痂。日常需減少洗澡頻次，沐浴后立即涂抹凡士林軟膏，嚴(yán)重瘙癢時(shí)可使用鹵米松乳膏控制炎癥。
5、淤積性皮炎
淤積性皮炎繼發(fā)于下肢靜脈回流障礙，常見于長(zhǎng)期站立或靜脈曲張患者。小腿下1/3處出現(xiàn)褐色色素沉著、皮膚增厚，可伴隨潰瘍形成。治療需改善靜脈回流，穿戴醫(yī)用彈力襪，局部使用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復(fù)，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
濕疹患者需避免過度清潔及熱水燙洗，選擇棉質(zhì)透氣衣物，室內(nèi)保持適宜濕度。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，過敏體質(zhì)者需排查牛奶、雞蛋等常見致敏原。日常可涂抹無(wú)香料保濕霜維持皮膚屏障功能，瘙癢劇烈時(shí)采用冷敷緩解。若皮損范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
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