淋巴瘤患者出現并發(fā)癥怎么辦
淋巴瘤患者出現并發(fā)癥可通過(guò)調整飲食、預防感染、藥物治療、放射治療、手術(shù)治療等方式處理。淋巴瘤并發(fā)癥通常由免疫力下降、腫瘤浸潤、治療副作用、繼發(fā)感染、代謝紊亂等因素引起。
1、調整飲食
淋巴瘤患者出現并發(fā)癥時(shí)需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等易消化食物，避免辛辣刺激飲食。若合并消化道出血應暫時(shí)禁食，通過(guò)靜脈營(yíng)養支持。每日少量多餐，配合西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。
2、預防感染
化療后中性粒細胞減少時(shí)需入住層流病房，每日用氯己定漱口液清潔口腔。接觸患者前需用含酒精洗手液消毒，避免留置導管感染。出現發(fā)熱需立即進(jìn)行血培養，必要時(shí)使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等廣譜抗生素。
3、藥物治療
腫瘤溶解綜合征需靜脈滴注注射用拉布立酶降低尿酸，同時(shí)給予碳酸氫鈉片堿化尿液。合并貧血可皮下注射重組人促紅素注射液，血小板減少時(shí)使用重組人白介素-11注射液。中樞神經(jīng)系統浸潤需鞘內注射甲氨蝶呤注射液。
4、放射治療
上腔靜脈壓迫綜合征需緊急行局部放療緩解癥狀，通常采用6-10MVX線(xiàn)照射。脊髓壓迫癥患者應在24小時(shí)內開(kāi)始放射治療，劑量為30-40Gy分次照射。骨轉移疼痛可采用8Gy單次姑息性放療。
5、手術(shù)治療
腸穿孔需急診行腸造瘺術(shù)，術(shù)后禁食并給予注射用奧美拉唑鈉抑酸。氣管受壓可考慮氣管支架植入術(shù)，術(shù)后配合霧化吸入布地奈德混懸液。病理骨折需進(jìn)行髓內釘固定術(shù)，術(shù)后使用注射用帕米膦酸二鈉抑制骨破壞。
淋巴瘤患者日常需監測體溫和體重變化，每周復查血常規。保持會(huì )陰清潔，使用軟毛牙刷減少牙齦出血。適當進(jìn)行床邊踝泵運動(dòng)預防血栓，睡眠時(shí)抬高下肢減輕水腫。所有治療需在血液科醫生指導下進(jìn)行，不可自行調整藥物劑量。出現持續頭痛、呼吸困難或意識改變需立即就醫。
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