淋巴瘤的并發(fā)癥是什么
淋巴瘤的并發(fā)癥主要有感染、貧血、高鈣血癥、腸梗阻和神經(jīng)系統損害。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤,疾病進(jìn)展或治療過(guò)程中可能出現多種并發(fā)癥,需密切監測并及時(shí)干預。
淋巴瘤患者因免疫功能低下及放化療影響,易發(fā)生細菌、病毒或真菌感染。常見(jiàn)表現為反復發(fā)熱、咳嗽咳痰或局部紅腫熱痛。需定期監測血常規,必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋片等抗感染藥物。保持環(huán)境清潔,避免接觸傳染源。
腫瘤消耗或骨髓浸潤可導致血紅蛋白降低,出現乏力、心悸等癥狀。輕度貧血可通過(guò)富鐵飲食改善,中重度需使用重組人促紅素注射液或輸注濃縮紅細胞。同時(shí)需排查消化道出血等繼發(fā)因素。
腫瘤細胞分泌甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白可引起血鈣升高,表現為多尿、嗜睡甚至心律失常。急性期需靜脈注射唑來(lái)膦酸注射液,配合生理鹽水水化治療。長(cháng)期控制需針對原發(fā)病進(jìn)行化療或靶向治療。
腹腔淋巴結腫大壓迫腸道可能導致腹痛、嘔吐及排便停止。需禁食胃腸減壓,嚴重者行腸粘連松解術(shù)??啥唐谑褂酶视凸嗄c劑緩解癥狀,但根治需依賴(lài)淋巴瘤的系統治療。
腫瘤浸潤或副腫瘤綜合征可引發(fā)周?chē)窠?jīng)病變、脊髓壓迫等。表現為肢體麻木、運動(dòng)障礙等。甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫。放療對局部壓迫效果顯著(zhù)。
淋巴瘤患者應保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,適量補充維生素D和鈣劑。治療期間每周監測血常規和電解質(zhì),避免劇烈運動(dòng)防止病理性骨折。出現持續發(fā)熱、意識改變等急癥需立即就醫。定期隨訪(fǎng)評估并發(fā)癥風(fēng)險,個(gè)體化調整治療方案。
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