嬰幼兒肛周膿腫的防治
嬰幼兒肛周膿腫可通過(guò)保持清潔、調整飲食、藥物治療、切開(kāi)引流、日常護理等方式防治。肛周膿腫通常由細菌感染、免疫力低下、局部創(chuàng )傷、糞便刺激、先天因素等原因引起。
1、保持清潔
嬰幼兒肛周皮膚嬌嫩，糞便殘留易引發(fā)感染。每次排便后需用溫水輕柔沖洗肛周，避免使用含酒精或香精的濕巾。清洗后可用醫用棉球蘸取生理鹽水局部擦拭，自然晾干后涂抹凡士林或氧化鋅軟膏隔離刺激。尿布需每2-3小時(shí)更換，選擇透氣性好的純棉尿布。
2、調整飲食
母乳喂養有助于增強嬰幼兒免疫力，哺乳期母親應避免辛辣刺激性食物。已添加輔食的患兒需增加膳食纖維攝入，如西藍花泥、蘋(píng)果泥等，促進(jìn)排便通暢。每日飲水量按體重每公斤50-80毫升計算，可適量飲用稀釋后的梨汁或火龍果汁軟化糞便。
3、藥物治療
輕度紅腫可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染。伴發(fā)熱者需口服頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。中藥可選擇康復新液濕敷或金黃散外涂。使用抗生素需完成全程治療，避免耐藥性產(chǎn)生。
4、切開(kāi)引流
形成明顯膿腔時(shí)需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)，手術(shù)采用局部麻醉，切口長(cháng)度通常不超過(guò)1厘米。術(shù)后每日用碘伏消毒創(chuàng )面，覆蓋無(wú)菌紗布。復雜膿腫可能需放置引流條，術(shù)后48小時(shí)內避免坐浴。復發(fā)3次以上者需排查克羅恩病等基礎疾病。
5、日常護理
避免讓嬰幼兒長(cháng)時(shí)間哭鬧增加腹壓，排便時(shí)可用溫熱毛巾敷肛門(mén)減輕疼痛。衣物選擇寬松純棉質(zhì)地，減少摩擦。定期修剪指甲防止抓撓感染。接觸患兒前后家長(cháng)需嚴格洗手，哺乳期母親乳頭皸裂時(shí)需暫?；紓任桂B。
預防肛周膿腫需注意保持肛周干燥透氣，腹瀉時(shí)及時(shí)清潔并涂抹護臀霜。每日進(jìn)行3-5次提肛訓練，方法為輕柔按壓嬰幼兒肛門(mén)周?chē)∪?。觀(guān)察排便頻率和性狀，硬便時(shí)可用開(kāi)塞露輔助。出現肛周紅腫、拒食、哭鬧不安等癥狀應及時(shí)就醫，避免自行擠壓膿腫?；謴推诳裳a充益生菌調節腸道菌群，但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
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