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腦血管搭橋手術(shù)的成功率如何?

心胸外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 手術(shù) 血管

腦血管搭橋手術(shù)的成功率一般為70%-90%,具體與患者血管條件、手術(shù)方式、術(shù)后管理等因素相關(guān)。該手術(shù)主要用于治療腦動脈狹窄或閉塞,重建血流通道以預(yù)防腦梗死。

腦血管搭橋手術(shù)的成功率受多重因素影響。血管條件良好的患者成功率可達(dá)85%-90%,這類患者通常血管直徑超過1毫米且無嚴(yán)重鈣化。采用顯微鏡輔助的顱內(nèi)外血管吻合技術(shù)可使吻合口通暢率提升至80%以上。術(shù)后24小時內(nèi)密切監(jiān)測血壓、凝血功能,可將血管危象發(fā)生率控制在5%以下。對于煙霧病患者,聯(lián)合顳淺動脈-大腦中動脈搭橋與腦-硬膜-顳肌血管融通術(shù),可使5年再出血率降至10%以內(nèi)。使用術(shù)中熒光造影評估血流灌注,能即時修正吻合缺陷,使技術(shù)成功率超過95%。

術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,維持血壓在120-140/80-90毫米汞柱范圍。飲食宜選擇低鹽低脂食物如西藍(lán)花、深海魚,每日進(jìn)行30分鐘散步等有氧運動。術(shù)后3個月需復(fù)查腦血管造影評估吻合口通暢情況,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時干預(yù)。

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