肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)后的注意事項(xiàng)
肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)管理、飲食調(diào)整、復(fù)查隨訪及癥狀監(jiān)測(cè)。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能影響恢復(fù)效果，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
1、傷口護(hù)理
保持手術(shù)切口清潔干燥，術(shù)后1-3天內(nèi)避免沾水，防止感染。若使用敷料，需按醫(yī)生指導(dǎo)定期更換。觀察切口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱，出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)禁止泡澡或游泳，淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)傷口。
2、活動(dòng)管理
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需臥床休息，之后可逐步進(jìn)行床邊活動(dòng)。1周內(nèi)避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)或擴(kuò)胸動(dòng)作，防止?fàn)坷瓊凇?周后可恢復(fù)輕度家務(wù)，但需避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或用力。深呼吸訓(xùn)練有助于肺復(fù)張，每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。
3、飲食調(diào)整
術(shù)后6小時(shí)從流食開(kāi)始，逐步過(guò)渡到半流質(zhì)和普食。多攝入高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋類，促進(jìn)組織修復(fù)。增加新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素，避免辛辣刺激或油膩食物。每日飲水1.5-2升，保持呼吸道濕潤(rùn)。
4、復(fù)查隨訪
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查胸部CT評(píng)估手術(shù)效果，之后每3-6個(gè)月隨訪一次。長(zhǎng)期隨訪可監(jiān)測(cè)有無(wú)復(fù)發(fā)或新發(fā)結(jié)節(jié)。攜帶既往影像資料便于對(duì)比，如有咳嗽加重、胸痛等癥狀需提前復(fù)查。
5、癥狀監(jiān)測(cè)
關(guān)注體溫變化，持續(xù)超過(guò)38℃可能提示感染。痰中帶血或呼吸困難需警惕胸腔內(nèi)出血或氣胸。輕微切口疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊，劇烈疼痛伴隨胸悶應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或高原旅行。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠，避免吸煙及二手煙環(huán)境。保持室內(nèi)空氣流通，濕度控制在40%-60%?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)靜息狀態(tài)的30%。若需服用抗生素如頭孢克肟分散片或止咳藥如氨溴索口服溶液，須嚴(yán)格按療程使用。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免接種疫苗，定期監(jiān)測(cè)肺功能恢復(fù)情況。
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