胰腺炎有什么樣的癥狀
胰腺炎的癥狀主要包括腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹以及黃疸等。胰腺炎是胰腺組織發(fā)生的炎癥反應,可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,其癥狀表現與疾病類(lèi)型和嚴重程度密切相關(guān)。
腹痛是胰腺炎最典型的癥狀,多表現為中上腹持續性劇烈疼痛,常放射至背部。急性胰腺炎發(fā)作時(shí)疼痛突然且劇烈,慢性胰腺炎則可能呈現間歇性隱痛。疼痛程度與炎癥嚴重性相關(guān),嚴重時(shí)患者常彎腰屈膝以緩解不適。腹痛發(fā)生與胰腺腺泡細胞損傷、胰酶異常激活導致自身消化有關(guān)。
多數胰腺炎患者伴有惡心嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)可含膽汁。嘔吐后腹痛常無(wú)緩解,這與胰腺炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢、胃腸道功能紊亂相關(guān)。頻繁嘔吐可能導致脫水、電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補液糾正。
胰腺炎患者常出現中度發(fā)熱,體溫多在38攝氏度左右。發(fā)熱源于炎癥因子釋放、組織壞死產(chǎn)物吸收或繼發(fā)感染。若發(fā)熱持續不退或高熱寒戰,提示可能并發(fā)胰腺膿腫、敗血癥等嚴重感染,需緊急醫療干預。
胰腺炎可引起胃腸動(dòng)力障礙,導致腹脹、腸鳴音減弱。嚴重時(shí)出現麻痹性腸梗阻,表現為腹部膨隆、排便排氣停止。腹脹與胰周炎癥擴散、腹腔積液刺激腸管相關(guān),腹部CT檢查可見(jiàn)胰腺周?chē)鷿B出及腸管擴張。
部分患者因胰頭水腫壓迫膽總管下端出現梗阻性黃疸,表現為皮膚鞏膜黃染、尿色加深、陶土色大便。黃疸多見(jiàn)于膽源性胰腺炎或慢性胰腺炎合并胰頭纖維化患者,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確梗阻部位。
胰腺炎患者應注意飲食管理,急性期需禁食禁水減輕胰腺負擔,恢復期選擇低脂易消化食物如米湯、蒸蛋羹等,避免油炸食品和酒精攝入。日常保持規律作息,控制體重,膽結石患者需定期復查腹部超聲。若出現持續腹痛、高熱或黃疸加重等癥狀,應立即就醫完善血淀粉酶、脂肪酶及腹部影像學(xué)檢查,遵醫囑進(jìn)行液體復蘇、營(yíng)養支持或內鏡治療。
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