小孩子胳膊骨折可通過(guò)現場(chǎng)急救、復位固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。胳膊骨折通常由直接暴力、間接暴力、肌肉拉力、積累勞損、骨骼疾病等原因引起。

一、現場(chǎng)急救

現場(chǎng)急救是骨折發(fā)生后的首要處理步驟，目的是防止傷勢加重并減輕孩子痛苦。家長(cháng)需立即讓孩子停止活動(dòng)并保持受傷胳膊制動(dòng)，可以使用木板、書(shū)本等硬質(zhì)材料臨時(shí)固定骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節。如果伴有皮膚破損出血，家長(cháng)需用無(wú)菌紗布或干凈布料覆蓋傷口并施加適度壓力止血。在搬運過(guò)程中要始終托穩受傷胳膊，避免晃動(dòng)或牽拉?，F場(chǎng)急救能為后續專(zhuān)業(yè)治療爭取時(shí)間并創(chuàng )造良好條件。

二、復位固定

復位固定是治療骨折的關(guān)鍵環(huán)節，需由專(zhuān)業(yè)醫生在麻醉下進(jìn)行手法復位或手術(shù)復位。醫生會(huì )根據X光片顯示的骨折類(lèi)型和移位程度，采用牽引、反折等手法使骨折端恢復原位。復位成功后需要使用石膏繃帶或高分子夾板進(jìn)行外固定，固定范圍需超過(guò)骨折處上下相鄰關(guān)節。對于不穩定骨折可能采用持續牽引固定，固定時(shí)間通常需要4-8周。定期復查X光片觀(guān)察骨折愈合情況，家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子肢體末端的血液循環(huán)和感覺(jué)運動(dòng)功能。

三、藥物治療

藥物治療主要針對骨折引起的疼痛腫脹和預防并發(fā)癥。醫生可能會(huì )開(kāi)具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等止痛藥物緩解急性期疼痛。為促進(jìn)骨骼愈合可能補充碳酸鈣D3顆粒、維生素D滴劑等營(yíng)養素。對于開(kāi)放性骨折會(huì )使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素預防感染。所有藥物都需在醫生指導下使用，家長(cháng)不可自行調整劑量，需注意觀(guān)察孩子是否出現藥物不良反應。

四、物理治療

物理治療在骨折愈合中后期發(fā)揮重要作用，能促進(jìn)功能恢復防止關(guān)節僵硬。在醫生允許下可進(jìn)行超短波治療、紅外線(xiàn)照射等理療改善局部血液循環(huán)。拆除固定后需在康復師指導下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉，初期以肩關(guān)節、肘關(guān)節和腕關(guān)節的被動(dòng)活動(dòng)為主，逐漸過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)。水中運動(dòng)可以利用浮力減輕負重，是較好的康復方式。物理治療需要持續數周至數月，家長(cháng)需鼓勵孩子堅持訓練并定期評估恢復進(jìn)度。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于嚴重移位骨折、開(kāi)放性骨折或保守治療無(wú)效的情況。常見(jiàn)術(shù)式包括閉合復位經(jīng)皮克氏針內固定術(shù)、切開(kāi)復位鋼板螺釘內固定術(shù)等。手術(shù)能在直視下實(shí)現解剖復位并提供牢固固定，允許早期功能鍛煉。術(shù)后需要預防性使用抗生素，傷口護理尤為重要，家長(cháng)需保持敷料清潔干燥觀(guān)察有無(wú)感染跡象。內固定物通常待骨折完全愈合后再擇期取出，整個(gè)治療過(guò)程需要家長(cháng)積極配合并給予孩子心理支持。

骨折康復期間需要加強營(yíng)養支持，多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等，適當曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。固定期間需保持石膏清潔干燥，避免接觸水分，注意觀(guān)察肢體遠端血運情況?；謴推诠δ苠憻捯驖u進(jìn)，避免過(guò)早負重或劇烈運動(dòng)。定期復查X線(xiàn)片評估骨折愈合情況，遵醫囑進(jìn)行康復訓練。家長(cháng)應給予孩子充分的心理關(guān)懷，幫助其克服恐懼心理，建立康復信心，確保骨折完全愈合不影響遠期肢體功能。