腦梗塞開(kāi)顱手術(shù)后躁動(dòng)
腦梗塞開(kāi)顱手術(shù)后躁動(dòng)是術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，通常與腦組織損傷、麻醉蘇醒、代謝紊亂、顱內壓變化以及術(shù)后疼痛等因素有關(guān)。建議密切監測患者生命體征，及時(shí)與醫療團隊溝通。
腦組織在手術(shù)中受到直接創(chuàng )傷或缺血缺氧，可能導致神經(jīng)功能紊亂，從而引發(fā)躁動(dòng)。這種情況在術(shù)后早期較為常見(jiàn)，患者可能伴有意識模糊或定向力障礙。麻醉藥物在體內代謝不完全，蘇醒過(guò)程中可能出現興奮、譫妄等表現，通常隨著(zhù)藥物清除而逐漸緩解。術(shù)后水電解質(zhì)失衡，例如低鈉血癥或高血糖，會(huì )影響腦細胞功能，導致精神狀態(tài)改變。顱內壓升高可能由于腦水腫或出血引起，患者除躁動(dòng)外還可伴有頭痛或嘔吐。手術(shù)創(chuàng )口或各種導管刺激帶來(lái)的疼痛也是誘發(fā)躁動(dòng)的直接原因，有效鎮痛后癥狀多能改善。
術(shù)后躁動(dòng)需要綜合管理，家屬應配合醫護人員保持病房環(huán)境安靜，減少不必要的刺激，確?；颊甙踩?，防止墜床或拔除導管等意外發(fā)生。在醫生指導下，可能會(huì )使用一些鎮靜藥物如咪達唑侖注射液，或針對原發(fā)病進(jìn)行治療?？祻推陂g應注意維持營(yíng)養支持，選擇易消化的食物，保證充足水分攝入。根據患者耐受情況，在治療師指導下進(jìn)行早期床上活動(dòng)，有助于促進(jìn)功能恢復。長(cháng)期來(lái)看，控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，保持健康生活方式，對預防腦梗塞復發(fā)至關(guān)重要。
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