男性雄性激素怎么檢查
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男性雄激素檢查主要通過(guò)血液檢測進(jìn)行，常見(jiàn)項目包括總睪酮、游離睪酮、生物可利用睪酮、雙氫睪酮、性激素結合球蛋白等。
一、總睪酮
總睪酮是血液中與蛋白質(zhì)結合和游離睪酮的總和，反映整體雄激素水平。檢測通常需要抽取靜脈血，建議在上午八點(diǎn)到十點(diǎn)間進(jìn)行，此時(shí)睪酮分泌處于高峰。結果異?？赡芴崾静G丸功能減退、垂體疾病或代謝問(wèn)題。臨床常用化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行定量分析。
二、游離睪酮
游離睪酮指未與性激素結合球蛋白等蛋白質(zhì)結合的活性部分，直接影響生理功能。檢測方法包括平衡透析法和計算法，能更準確反映雄激素的生物活性。水平過(guò)低可能與年齡增長(cháng)、肥胖或睪丸疾病相關(guān)，過(guò)高則需排查睪丸腫瘤或腎上腺疾病。
三、生物可利用睪酮
生物可利用睪酮包含游離睪酮及與白蛋白疏松結合的部分，代表可被組織利用的睪酮總量。常用硫酸銨沉淀法檢測，對診斷邊緣性睪酮缺乏更具敏感性。該指標有助于評估中老年男性遲發(fā)性性腺功能減退癥的嚴重程度。
四、雙氫睪酮
雙氫睪酮由睪酮經(jīng)5α-還原酶轉化而成，活性強于睪酮。采用高效液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)檢測，對診斷5α-還原酶缺乏癥至關(guān)重要。水平異?？赡芘c男性禿發(fā)、前列腺增生等雄激素依賴(lài)性疾病的發(fā)展有關(guān)。
五、性激素結合球蛋白
性激素結合球蛋白是調節雄激素生物利用度的關(guān)鍵蛋白。免疫分析法測定其濃度，結合睪酮值可計算游離雄激素指數。水平升高常見(jiàn)于肝病、甲狀腺功能亢進(jìn)，降低則多見(jiàn)于肥胖、胰島素抵抗狀態(tài)。
進(jìn)行雄激素檢查前應保持正常作息，避免劇烈運動(dòng)和精神緊張。采血前需空腹8-12小時(shí)，停用雄激素類(lèi)藥物或保健品至少一周。若發(fā)現指標異常，須結合臨床癥狀由專(zhuān)科醫生綜合判斷，必要時(shí)進(jìn)行垂體MRI、睪丸超聲等輔助檢查。日常保持均衡飲食、適度運動(dòng)和充足睡眠有助于維持雄激素平衡。
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