孩子抑郁有哪些表現(xiàn)
孩子抑郁的表現(xiàn)可能包括情緒低落、興趣減退、社交回避、身體不適和學(xué)業(yè)下滑,需結(jié)合心理干預(yù)與家庭支持改善。
持續(xù)悲傷或易怒是核心表現(xiàn),可能因?qū)W業(yè)壓力、家庭沖突或神經(jīng)遞質(zhì)失衡引發(fā)。治療需心理疏導(dǎo)結(jié)合藥物,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs中的氟西汀、舍曲林或認(rèn)知行為療法,家長(zhǎng)需每日觀(guān)察情緒變化并記錄。
對(duì)以往熱衷的活動(dòng)失去興趣,與多巴胺分泌異常或創(chuàng)傷事件相關(guān)。行為激活療法可逐步恢復(fù)興趣點(diǎn),如安排短時(shí)繪畫(huà)、運(yùn)動(dòng)或音樂(lè)活動(dòng),嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合安非他酮等去甲腎上腺素調(diào)節(jié)藥物。
拒絕同伴互動(dòng)可能源于自卑或社交焦慮。團(tuán)體心理治療能改善社交技能,家庭可模擬社交場(chǎng)景訓(xùn)練,配合小劑量奧氮平緩解急性焦慮,但需定期評(píng)估藥物依賴(lài)性。
反復(fù)頭痛、腹痛無(wú)器質(zhì)性病變,屬于軀體化癥狀。建議排查生理疾病后采用正念減壓訓(xùn)練,配合ω-3脂肪酸補(bǔ)充劑或針灸治療,建立癥狀日記追蹤觸發(fā)因素。
注意力渙散和記憶力下降與前額葉功能抑制有關(guān)。需調(diào)整學(xué)習(xí)任務(wù)分段完成,學(xué)??商峁椥钥己?,結(jié)合哌甲酯等中樞興奮劑短期使用,同步進(jìn)行執(zhí)行功能訓(xùn)練。
日常護(hù)理需保證富含色氨酸的飲食如香蕉、燕麥,每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如跳繩或游泳,睡眠時(shí)間固定為8-10小時(shí)。避免高糖零食加重情緒波動(dòng),建立家庭情緒安全角供孩子釋放壓力,若癥狀持續(xù)超兩周需轉(zhuǎn)介兒童精神科評(píng)估。父母參與正向教養(yǎng)課程,減少批評(píng)式溝通,用非語(yǔ)言安撫如擁抱傳遞支持。
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