什么叫不完全性腸梗阻癥狀
不完全性腸梗阻癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐及排便排氣減少,通常由腸粘連、腸道腫瘤、糞塊堵塞等因素引起。
不完全性腸梗阻患者常出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,疼痛多位于臍周或下腹部,發(fā)作時可伴隨腸鳴音亢進。腹痛程度與梗阻部位和程度相關(guān),進食后可能加重癥狀。這類疼痛由腸道內(nèi)容物通過受阻、腸管痙攣性收縮引起。
梗阻部位以上腸管積氣積液導(dǎo)致腹部膨隆,觸診可感到腹壁緊張。腹脹呈進行性加重,高位梗阻時腹脹較輕,低位梗阻則腹脹顯著。腹部X線檢查可見階梯狀液氣平面。
嘔吐物初期為胃內(nèi)容物,后期可含膽汁或糞樣物。高位梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁,低位梗阻嘔吐發(fā)生較晚。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
患者可能出現(xiàn)排便次數(shù)減少、糞便量少或僅排出少量黏液。不完全梗阻時仍可有少量排氣排便,這與完全性梗阻的典型表現(xiàn)不同。直腸指檢可能發(fā)現(xiàn)直腸空虛。
長期不完全梗阻可導(dǎo)致營養(yǎng)不良、體重下降。若出現(xiàn)發(fā)熱、心率增快、腹膜刺激征等表現(xiàn),提示可能發(fā)生腸絞窄壞死,需緊急就醫(yī)處理。
不完全性腸梗阻患者應(yīng)保持清淡流質(zhì)飲食,避免食用粗纖維及產(chǎn)氣食物。可嘗試腹部順時針按摩促進腸蠕動,但禁止自行服用瀉藥。建議記錄每日排便情況及腹痛變化,若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等表現(xiàn)需立即就診。恢復(fù)期逐步增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律運動習(xí)慣有助于腸道功能恢復(fù)。
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