鼻子腺樣體肥大怎么辦
鼻子腺樣體肥大可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸、中耳炎、頜面發(fā)育異常等癥狀。
1、藥物治療
對于輕度腺樣體肥大，可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕局部炎癥，或口服白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片緩解過敏反應(yīng)。合并細(xì)菌感染時需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。用藥期間需定期復(fù)查腺樣體體積變化。
2、物理治療
鼻腔沖洗配合負(fù)壓置換可減少分泌物滯留，使用生理性海水鼻腔噴霧器每日3-4次清潔鼻腔。低溫等離子消融術(shù)適用于中度肥大患者，通過射頻能量使腺樣體組織縮小，創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)。
3、手術(shù)治療
腺樣體切除術(shù)適用于阻塞癥狀嚴(yán)重或并發(fā)睡眠呼吸暫停的患兒，全麻下采用電動切割器或低溫等離子刀完整切除肥大組織。術(shù)后需觀察24小時出血情況，2周內(nèi)避免劇烈運動。
4、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。臥室使用空氣凈化器可降低呼吸道刺激物濃度。
5、體位管理
睡眠時抬高床頭30度可減輕鼻腔充血，側(cè)臥體位比仰臥更利于氣道通暢。嬰兒期避免長期使用安撫奶嘴，學(xué)齡兒童可通過吹氣球訓(xùn)練增強鼻腔通氣功能。
腺樣體肥大患兒日常應(yīng)保證充足睡眠，避免二手煙暴露，增加富含維生素C的柑橘類水果攝入。冬季注意頸部保暖，流感季節(jié)前接種疫苗預(yù)防上呼吸道感染。若出現(xiàn)持續(xù)口唇發(fā)紺、夜間憋醒或?qū)W習(xí)成績下降，需及時復(fù)查電子鼻咽鏡評估病情進(jìn)展。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食，用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。
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