肝硬化早期傳染性強(qiáng)嗎
肝硬化早期本身不具有傳染性,是否具有傳染性取決于導(dǎo)致肝硬化的病因。病毒性肝炎引起的肝硬化可能具有傳染性,其他病因?qū)е碌母斡不ǔ2粋魅尽?/p>
肝硬化的傳染性與原發(fā)疾病直接相關(guān)。乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染引起的肝硬化,病毒可通過(guò)血液、母嬰或性接觸傳播;酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化等非感染性病因則完全不具備傳染性。
乙型/丙型肝炎病毒是導(dǎo)致傳染性肝硬化的主要病原體。病毒存在于患者血液和體液中,共用注射器、無(wú)保護(hù)性行為或母嬰垂直傳播是主要傳播途徑,日常接觸如共餐、擁抱不會(huì)傳播。
酒精性肝硬化和代謝相關(guān)脂肪性肝病MAFLD是我國(guó)常見(jiàn)非傳染性病因。長(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,或肝臟脂肪過(guò)度堆積引發(fā)炎癥,這類(lèi)肝硬化無(wú)任何傳播風(fēng)險(xiǎn)。
血吸蟲(chóng)性肝硬化等寄生蟲(chóng)感染所致者,理論上蟲(chóng)卵可經(jīng)糞便污染水源傳播,但需特定中間宿主,人際直接傳染概率極低,我國(guó)現(xiàn)已基本消滅該病。
對(duì)病毒性肝炎患者應(yīng)做好血液隔離,家屬建議接種疫苗;避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品;孕婦需進(jìn)行乙肝病毒篩查以阻斷母嬰傳播。
肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒并控制體重,每日蛋白質(zhì)攝入量建議每公斤體重1.2-1.5克,選擇魚(yú)肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘以上。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和肝臟超聲,病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。出現(xiàn)腹脹、下肢水腫等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免食用堅(jiān)硬粗糙食物以防食管胃底靜脈曲張破裂出血。
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