分泌性中耳炎是怎么樣的癥狀呢
分泌性中耳炎主要表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降、耳鳴等癥狀,通常由咽鼓管功能障礙、感染、過敏反應、氣壓損傷及免疫因素引起。
患者常感覺耳內(nèi)堵塞或壓迫感,類似棉花塞耳,尤其在吞咽或打哈欠時更明顯。這與中耳腔內(nèi)積液導致的氣壓失衡有關,積液可能為漿液性、黏液性或混合性,長期積液可能引發(fā)鼓膜內(nèi)陷。
多呈傳導性耳聾,表現(xiàn)為聽聲音模糊或需要提高音量,兒童可能對呼喚反應遲鈍。積液阻礙聲波傳導是主因,聽力損失程度與積液量相關,輕者約15-30分貝,重者可達40分貝以上。
約半數(shù)患者出現(xiàn)低頻耳鳴,如嗡嗡聲或流水聲。積液振動刺激聽骨鏈或耳蝸神經(jīng)末梢可誘發(fā),平躺時可能加重,部分患者伴隨耳內(nèi)異響感。
急性期可能出現(xiàn)輕微刺痛或脹痛,兒童更易表現(xiàn)為抓耳、哭鬧。多因積液壓迫鼓膜或合并細菌感染引起,但疼痛程度通常輕于化膿性中耳炎。
少數(shù)患者有輕度眩暈或走路不穩(wěn),因中耳壓力變化影響前庭功能所致,兒童可表現(xiàn)為運動協(xié)調(diào)性下降,但真性眩暈較少見。
建議保持鼻腔通暢,避免用力擤鼻,可嘗試咀嚼口香糖促進咽鼓管開放。急性期可局部熱敷緩解耳悶,避免游泳及高空飛行。兒童患者需監(jiān)測語言發(fā)育,若癥狀持續(xù)2周以上或聽力顯著下降,需耳鼻喉科進行聲導抗測試和耳鏡檢查,必要時行鼓膜穿刺或置管治療。日常注意預防上呼吸道感染,過敏體質(zhì)者需控制接觸過敏原。
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