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新生兒支氣管炎好轉(zhuǎn)的跡象有哪些

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 支氣管炎 新生兒

新生兒支氣管炎好轉(zhuǎn)的跡象主要包括咳嗽減輕、呼吸頻率下降、體溫穩(wěn)定、進(jìn)食量增加以及精神狀態(tài)改善。

1、咳嗽減輕:

咳嗽頻率和強(qiáng)度逐漸減少是病情好轉(zhuǎn)的關(guān)鍵指標(biāo)。急性期患兒常出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈咳嗽,伴隨痰鳴音;恢復(fù)期咳嗽轉(zhuǎn)為偶發(fā),痰液變稀薄易咳出。需注意咳嗽完全消失通常晚于其他癥狀改善,但持續(xù)兩周以上的咳嗽需復(fù)查排除繼發(fā)感染。

2、呼吸平穩(wěn):

呼吸次數(shù)從每分鐘40-60次逐漸降至30-40次新生兒正常范圍,且肋間隙、鎖骨上窩等部位不再出現(xiàn)凹陷性呼吸。聽(tīng)診時(shí)肺部濕啰音減少或消失,提示支氣管水腫消退和氣道通暢度改善。

3、體溫正常:

發(fā)熱患兒體溫持續(xù)穩(wěn)定在36.5-37.5℃范圍內(nèi)超過(guò)24小時(shí),無(wú)反復(fù)升溫現(xiàn)象。需區(qū)分藥物降溫與自然退熱,若停用退熱藥后仍能維持正常體溫,說(shuō)明感染得到有效控制。

4、食量恢復(fù):

每頓奶量回升至病前80%以上,進(jìn)食時(shí)無(wú)嗆咳或拒食表現(xiàn)。營(yíng)養(yǎng)攝入增加反映呼吸道不適感減輕,同時(shí)有助于加速黏膜修復(fù)。早產(chǎn)兒或低體重兒需監(jiān)測(cè)每日體重增長(zhǎng)是否達(dá)15-30克。

3、精神好轉(zhuǎn):

清醒時(shí)段活動(dòng)增多,哭聲響亮有力,睡眠周期規(guī)律化。與疾病期的嗜睡或煩躁不安形成對(duì)比,表明缺氧狀況改善和全身炎癥反應(yīng)減輕。但需警惕異常安靜可能是病情加重的非典型表現(xiàn)。

保持室內(nèi)濕度50%-60%可減少氣道刺激,哺乳期母親應(yīng)避免攝入易過(guò)敏食物?;謴?fù)期每日進(jìn)行3-5次俯臥位抬頭訓(xùn)練有助于肺部分泌物排出,每次2-3分鐘需在清醒狀態(tài)下監(jiān)護(hù)完成。若出現(xiàn)呼吸暫停、奶量驟減或皮膚發(fā)紺等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。

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