骨髓瘤與骨髓癌有什么區(qū)別
骨髓瘤與骨髓癌是兩種不同的血液系統(tǒng)疾病，主要區(qū)別在于骨髓瘤屬于漿細胞惡性腫瘤，骨髓癌則是骨髓內其他細胞類型的癌癥。骨髓瘤通常表現(xiàn)為單克隆漿細胞異常增殖，骨髓癌可能涉及粒細胞、紅細胞或巨核細胞等惡性病變。
骨髓瘤的典型特征是單克隆免疫球蛋白分泌異常，導致骨質破壞、腎功能損害等癥狀。患者可能出現(xiàn)骨痛、病理性骨折、高鈣血癥等表現(xiàn)，實驗室檢查可見M蛋白陽性。骨髓穿刺可見漿細胞比例超過百分之十，X線檢查可能顯示穿鑿樣骨缺損。治療以蛋白酶體抑制劑、免疫調節(jié)劑和靶向藥物為主，如硼替佐米、來那度胺等藥物可控制病情進展。
骨髓癌包含多種類型，如急性髓系白血病、骨髓增生異常綜合征等。這類疾病主要表現(xiàn)為造血功能異常，常見癥狀包括貧血、出血傾向、反復感染等。外周血檢查可見原始細胞增多，骨髓活檢能明確具體細胞類型異常。治療方案根據(jù)具體類型制定，可能涉及化療、靶向治療或造血干細胞移植。急性髓系白血病常用阿糖胞苷、柔紅霉素等藥物進行誘導化療。
骨髓瘤患者日常需保持適度活動防止骨質進一步流失，避免高鈣飲食。骨髓癌患者治療期間應注意預防感染，保持口腔和會陰部清潔。兩類患者均應定期監(jiān)測血常規(guī)和生化指標，出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀時及時就醫(yī)。治療過程中可能出現(xiàn)藥物不良反應，需在醫(yī)生指導下調整用藥方案。
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