食指中間關(guān)節(jié)疼怎么回事
關(guān)鍵詞：
關(guān)節(jié)
食指中間關(guān)節(jié)疼可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、外傷
手指撞擊或過(guò)度用力可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊水腫。表現(xiàn)為局部腫脹、按壓疼痛、活動(dòng)受限。急性期需立即冰敷，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等外用藥物，必要時(shí)拍攝X線片排除骨折。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見(jiàn)于中老年人群或長(zhǎng)期手工勞動(dòng)者。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕但過(guò)度使用會(huì)加重疼痛?？膳浜铣暡ㄖ委煾纳凭植看x，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。日常應(yīng)避免手指重復(fù)抓握動(dòng)作。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及近端指間關(guān)節(jié)。伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí)、關(guān)節(jié)梭形腫脹。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體確診。治療需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，疼痛發(fā)作期短期使用洛索洛芬鈉片控制炎癥?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、腱鞘炎
頻繁使用手指易導(dǎo)致屈肌腱鞘充血增厚，出現(xiàn)彈響指或扳機(jī)指現(xiàn)象。疼痛集中于掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)，主動(dòng)屈伸時(shí)加重。早期可通過(guò)支具固定、局部注射復(fù)方倍他米松注射液緩解，頑固病例需行腱鞘切開(kāi)術(shù)?？祻?fù)期建議做手指伸展訓(xùn)練預(yù)防粘連。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積，常見(jiàn)夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需檢測(cè)血尿酸水平，急性期服用秋水仙堿片聯(lián)合依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片抑制尿酸生成，嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤飲食，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。
日常應(yīng)避免手指過(guò)度勞損，工作時(shí)佩戴護(hù)指器具分散壓力。均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚，適度進(jìn)行手指屈伸操維持關(guān)節(jié)靈活性。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)血液檢查、超聲或核磁共振明確診斷后針對(duì)性治療。
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