小孩發(fā)燒肚子鼓鼓的怎么回事
小孩發(fā)燒伴隨肚子鼓脹可能由胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、腸套疊、消化不良等原因引起，可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并觀(guān)察伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、胃腸功能紊亂
兒童胃腸蠕動(dòng)異?？赡軐?dǎo)致腹脹，常見(jiàn)于飲食不當(dāng)或腹部受涼。表現(xiàn)為腹部輕微隆起伴低熱，觸診無(wú)包塊。家長(zhǎng)用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩兒童腹部，配合少量多次飲用溫水，可幫助緩解癥狀。避免進(jìn)食豆類(lèi)、薯類(lèi)等產(chǎn)氣食物。
2、急性胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱與腹脹，多伴有嘔吐或腹瀉。輪狀病毒感染常見(jiàn)于嬰幼兒，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。家長(zhǎng)需注意觀(guān)察脫水征兆如尿量減少、囟門(mén)凹陷等。
3、腸梗阻
機(jī)械性梗阻時(shí)腹部膨隆明顯，可能出現(xiàn)高熱與排便停止。先天性巨結(jié)腸或腸粘連患兒需通過(guò)腹部X線(xiàn)確診，必要時(shí)行腸造瘺術(shù)或腸切除吻合術(shù)。發(fā)病期間禁食禁水，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)膽汁性嘔吐需立即急診處理。
4、腸套疊
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便時(shí)需警惕，腹部超聲可顯示靶環(huán)征。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，晚期病例需手術(shù)復(fù)位。家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄腹痛發(fā)作頻率與排便性狀，避免延誤治療時(shí)機(jī)。
5、消化不良
喂養(yǎng)過(guò)量或食物不耐受會(huì)導(dǎo)致腸脹氣，體溫通常不超過(guò)38℃。建議家長(zhǎng)采用少量多餐方式，選擇米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物?？勺襻t(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等助消化藥物，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。
家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童腹部保暖，發(fā)熱期間每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄腹脹變化。出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐物帶血、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)?；謴?fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過(guò)渡到半流質(zhì)，避免生冷油膩食物。適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物如瘦肉糜有助于腸道黏膜修復(fù)，每日保證充足但不宜過(guò)量飲水加重腹脹。
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