下頜角截骨手術(shù)危險(xiǎn)嗎
下頜角截骨手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但風(fēng)險(xiǎn)程度與個(gè)體差異、醫(yī)生操作水平及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。該手術(shù)屬于四級(jí)整形手術(shù)，需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)頜面外科醫(yī)生操作。
手術(shù)常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中出血、神經(jīng)損傷、麻醉意外等。出血量過(guò)多可能引發(fā)休克，需及時(shí)處理。面神經(jīng)下頜緣支損傷可能導(dǎo)致暫時(shí)性口角歪斜，多數(shù)3-6個(gè)月可恢復(fù)。麻醉藥物過(guò)敏或呼吸抑制屬于罕見(jiàn)但嚴(yán)重的并發(fā)癥。術(shù)后早期可能出現(xiàn)腫脹淤血、張口受限等情況，通常2-4周逐漸消退。感染風(fēng)險(xiǎn)存在于任何創(chuàng)傷性操作，表現(xiàn)為切口紅腫熱痛，需抗生素干預(yù)。骨愈合不良或不對(duì)稱需二次修整的概率較低。
特殊情況下可能出現(xiàn)呼吸道梗阻、骨塊移位等危急并發(fā)癥。長(zhǎng)期隨訪發(fā)現(xiàn)少數(shù)患者存在顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、咬合功能異常等問(wèn)題。過(guò)度截骨可能導(dǎo)致輪廓不自然或皮膚松弛，需嚴(yán)格把控截骨量。合并心血管疾病、凝血功能障礙者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。吸煙人群術(shù)后感染概率提升，建議術(shù)前戒煙。
建議術(shù)前完善三維CT評(píng)估骨骼結(jié)構(gòu)，選擇具備四級(jí)手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑佩戴頭套、保持口腔清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。合理預(yù)期手術(shù)效果，充分知曉風(fēng)險(xiǎn)后再行決策。
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