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頜骨骨折很疼怎么辦

骨科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 骨折

頜骨骨折可通過(guò)局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、頜間固定、手術(shù)復(fù)位、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。頜骨骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、腫瘤侵蝕、暴力打擊、交通事故等原因引起。

1、局部冷敷

骨折初期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕腫脹,緩解局部灼熱感。注意避免皮膚凍傷,冰袋不可直接接觸皮膚。若存在開(kāi)放性傷口則禁止冷敷。

2、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可能需鹽酸曲馬多片或氨酚羥考酮片等阿片類(lèi)藥物。禁用阿司匹林以防出血加重。藥物使用期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng)及肝腎功能。

3、頜間固定

適用于穩(wěn)定性骨折,通過(guò)上下頜牙齒間結(jié)扎鋼絲或彈性牽引維持骨折端穩(wěn)定。固定期間需流質(zhì)飲食,定期口腔清潔防止感染。固定時(shí)間通常需要4-6周,期間避免張口過(guò)大動(dòng)作,防止固定裝置松脫。

4、手術(shù)復(fù)位

對(duì)于移位明顯的粉碎性骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用鈦板鈦釘進(jìn)行骨塊固定。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢克肟分散片等抗生素。手術(shù)能精確恢復(fù)咬合關(guān)系,但存在神經(jīng)損傷、植入物排斥等風(fēng)險(xiǎn)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定裝置后需逐步進(jìn)行張口訓(xùn)練,從被動(dòng)牽拉到主動(dòng)運(yùn)動(dòng),配合熱敷促進(jìn)肌肉松弛。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)增加牛奶、魚(yú)肉等富含鈣磷的食物?;謴?fù)期避免咀嚼硬物,定期影像學(xué)復(fù)查骨痂形成情況。

頜骨骨折后應(yīng)保持半臥位休息,初期選擇米湯、豆?jié){等全流質(zhì)飲食,使用吸管輔助進(jìn)食??祻?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及面部受壓,睡眠時(shí)采用健側(cè)臥位。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等感染征兆需及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期未愈合或伴有神經(jīng)癥狀者需考慮高壓氧治療促進(jìn)骨修復(fù)。

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