女人不孕不育是什么病
女性不孕不育并非單一疾病,而是由多種因素導致的生育障礙,主要包括排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征以及免疫性不孕等因素。這些情況可能單獨或共同影響受孕。
排卵障礙是女性不孕的常見原因,約占不孕癥的25%-30%。下丘腦-垂體-卵巢軸功能異??赡軐е聼o排卵或稀發(fā)排卵,表現(xiàn)為月經周期紊亂或閉經。多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等疾病均可引發(fā)排卵問題?;A體溫監(jiān)測、超聲卵泡追蹤和激素水平檢測有助于診斷。
輸卵管因素導致的不孕占女性不孕的35%-40%。盆腔炎性疾病、子宮內膜異位癥、既往盆腔手術或結核感染都可能造成輸卵管粘連或阻塞。輸卵管造影檢查能明確診斷,輕度粘連可通過宮腹腔鏡手術疏通,嚴重者可能需要輔助生殖技術。
子宮內膜異位癥影響約10%-15%的育齡女性,其中30%-50%合并不孕。異位內膜組織引發(fā)盆腔粘連、卵巢功能異常和免疫微環(huán)境改變。典型癥狀包括進行性痛經、性交痛和不孕,腹腔鏡檢查是診斷金標準。
這種內分泌代謝異常疾病以高雄激素血癥、稀發(fā)排卵和卵巢多囊樣改變?yōu)樘卣?。患者常伴有肥胖、多毛和痤瘡,胰島素抵抗是其核心病理機制。生活方式干預結合促排卵治療可改善生育能力。
約占不孕原因的10%,包括抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等異常免疫反應。這些抗體可能干擾精卵結合、胚胎著床或引發(fā)早期流產。免疫抑制劑治療和輔助生殖技術是主要應對方案。
建議不孕夫婦共同就診生殖醫(yī)學中心,系統(tǒng)評估雙方生育能力。除醫(yī)學干預外,保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)攝入、適度運動有助于改善生殖功能。體重管理對多囊卵巢綜合征患者尤為重要,BMI控制在18.5-23.9可顯著提高自然受孕幾率。避免吸煙酗酒、減少壓力等生活方式調整也有積極意義。對于35歲以上女性,若試孕6個月未果即應盡早就醫(yī)評估。
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