異位妊娠術(shù)前術(shù)后怎么護理
異位妊娠術(shù)前術(shù)后護理主要包括術(shù)前心理疏導(dǎo)與檢查配合、術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口護理、藥物使用指導(dǎo)及飲食活動調(diào)整。異位妊娠即受精卵在子宮外著床，需通過手術(shù)終止妊娠以防止大出血等風(fēng)險。
1、術(shù)前心理疏導(dǎo)
患者可能因突發(fā)腹痛、陰道出血及對手術(shù)的恐懼產(chǎn)生焦慮情緒。醫(yī)護人員需用通俗語言解釋手術(shù)必要性，如腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點，幫助患者建立信心。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)出過度擔(dān)憂，可協(xié)助記錄術(shù)前醫(yī)生交代的禁食禁水時間、過敏史等信息。
2、術(shù)前檢查配合
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、超聲等檢查評估妊娠部位及出血量?；颊咝枧浜贤瓿蓚淦?、導(dǎo)尿管置入等準備，急診手術(shù)前需禁食6小時以上。若出現(xiàn)劇烈腹痛或暈厥需立即告知醫(yī)護人員，提示可能存在輸卵管破裂需緊急手術(shù)。
3、術(shù)后體征監(jiān)測
術(shù)后24小時內(nèi)需密切觀察血壓、心率變化，警惕腹腔內(nèi)出血導(dǎo)致休克。保留導(dǎo)尿管期間記錄尿量，若每小時少于30毫升可能提示血容量不足。護士會定期查看陰道出血量，如衛(wèi)生巾1小時浸透需警惕術(shù)后出血。
4、切口護理
腹腔鏡手術(shù)切口較小，但仍需保持敷料干燥清潔，術(shù)后3天可淋浴但避免揉搓傷口。開腹手術(shù)患者需觀察切口有無滲液、紅腫，7-10天拆線前避免提重物。出現(xiàn)發(fā)熱或切口跳痛可能提示感染，需及時使用頭孢克洛膠囊等抗生素。
5、藥物與復(fù)診
術(shù)后可能需注射甲氨蝶呤殺滅殘留絨毛組織，用藥后每周監(jiān)測血HCG至正常值。貧血患者需口服琥珀酸亞鐵片，用藥期間可能出現(xiàn)黑便屬正?，F(xiàn)象。術(shù)后1個月禁止盆浴和性生活，復(fù)查超聲確認盆腔無包塊殘留。
術(shù)后飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到普食，多攝入瘦肉、西藍花等富含鐵和維生素的食物促進造血。2周內(nèi)避免劇烈運動但需適當(dāng)下床活動預(yù)防靜脈血栓。術(shù)后3個月需避孕以便輸卵管修復(fù)，再次妊娠前建議進行輸卵管造影評估。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需立即返院檢查，警惕再次異位妊娠或感染風(fēng)險。
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