2歲寶寶病毒性肺炎怎么治療
2歲寶寶病毒性肺炎可通過抗病毒治療、對(duì)癥支持、氧療、補(bǔ)液管理和預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。病毒性肺炎通常由呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等病原體感染引起。
1、抗病毒治療：
針對(duì)特定病毒可選用奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑治療流感病毒，利巴韋林霧化適用于呼吸道合胞病毒感染。使用抗病毒藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，早期用藥效果更顯著。
2、對(duì)癥支持：
發(fā)熱超過38.5℃可選用對(duì)乙酰氨基酚退熱，布洛芬適用于6月齡以上患兒。咳嗽劇烈影響休息時(shí)可短期使用右美沙芬，但需避免鎮(zhèn)咳藥抑制排痰。保持室內(nèi)濕度50%-60%有助于緩解呼吸道癥狀。
3、氧療干預(yù)：
血氧飽和度低于92%需進(jìn)行氧療，可采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。嚴(yán)重呼吸窘迫患兒可能需要無(wú)創(chuàng)通氣支持。氧療期間需密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率和血氧變化。
4、補(bǔ)液管理：
患兒因發(fā)熱和呼吸急促易出現(xiàn)脫水，應(yīng)保證每日每公斤體重80-100ml液體攝入。口服補(bǔ)液困難者可考慮靜脈補(bǔ)液，注意維持電解質(zhì)平衡。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。
5、并發(fā)癥預(yù)防：
繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。重癥患兒需警惕急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥等嚴(yán)重并發(fā)癥，住院期間應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)。
患兒護(hù)理需保持環(huán)境通風(fēng)，每日開窗2-3次，避免接觸煙霧等刺激物。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、蔬菜泥等，少量多餐?；謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行拍背排痰，每日2-3次，每次5分鐘。密切觀察呼吸狀態(tài)、精神反應(yīng)和尿量變化，若出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡或尿量減少應(yīng)及時(shí)復(fù)診。痊愈后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，逐步恢復(fù)日常作息。
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