整牙與蛀牙可能存在一定關聯(lián)，但并非直接因果關系。牙齒矯正過程中若口腔清潔不到位，可能增加蛀牙風險；而蛀牙本身通常不會直接影響矯正效果。

牙齒矯正期間，固定矯治器的托槽、弓絲等裝置容易滯留食物殘渣，導致菌斑堆積。若未及時清潔，細菌分解糖分產酸會腐蝕牙釉質，形成齲齒。臨床常見托槽周圍白堊色脫礦斑，即為早期蛀牙征兆。使用隱形矯治器時，長期佩戴牙套形成的密閉環(huán)境也可能加速致齲菌繁殖。建議采用正畸專用牙刷、牙縫刷配合含氟牙膏清潔，并定期進行專業(yè)涂氟處理。

存在嚴重蛀牙或牙體缺損時，可能需先完成充填治療再開始矯正。深齲導致牙體強度不足時，正畸力可能引發(fā)牙折。但輕度齲齒經(jīng)妥善處理后，通常不影響矯正進程。部分病例中，排列紊亂的牙齒因存在清潔死角更易發(fā)生蛀牙，通過矯正改善牙列反而能降低齲病風險。

建議矯正期間每3個月進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲損及時干預。日常使用含氟漱口水，避免進食黏性高糖食物。正畸結束后應進行徹底潔治，并評估是否需要窩溝封閉等防齲措施。