為什么肛門(mén)上有肉疙瘩
肛門(mén)上出現肉疙瘩可能與痔瘡、肛周膿腫、尖銳濕疣、肛乳頭瘤或直腸脫垂等因素有關(guān)。痔瘡通常由長(cháng)期便秘、久坐等因素引起，表現為無(wú)痛性腫物或便血；肛周膿腫多伴隨紅腫熱痛；尖銳濕疣與HPV感染相關(guān)，呈菜花狀突起；肛乳頭瘤多為良性增生；直腸脫垂可見(jiàn)黏膜外翻。建議及時(shí)就醫明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)肉疙瘩最常見(jiàn)的原因，分為內痔、外痔和混合痔。長(cháng)期便秘、妊娠、久坐久站等因素可導致肛墊下移或靜脈曲張，形成柔軟團塊。外痔在肛門(mén)外可見(jiàn)紫紅色腫物，可能伴隨瘙癢或血栓性疼痛。內痔脫出時(shí)可觸及光滑腫物，嚴重者需手法復位?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓或化痔栓等藥物緩解癥狀，必要時(shí)行膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。
2、肛周膿腫
肛周膿腫表現為肛門(mén)周?chē)t腫硬結，伴隨劇烈跳痛和發(fā)熱，多由肛腺感染引起。初期可觸及有波動(dòng)感的腫塊，破潰后形成肛瘺。需急診行膿腫切開(kāi)引流術(shù)，術(shù)后配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。若未及時(shí)處理可能引發(fā)敗血癥等嚴重并發(fā)癥。
3、尖銳濕疣
尖銳濕疣由HPV病毒感染導致，通過(guò)性接觸傳播。肛門(mén)周?chē)梢?jiàn)粉紅色菜花樣贅生物，表面濕潤，可能融合成片。確診需行醋酸白試驗或病理檢查。治療可選用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏局部涂抹，或采用激光、冷凍等物理療法清除疣體，同時(shí)需排查其他性傳播疾病。
4、肛乳頭瘤
肛乳頭瘤是肛管齒線(xiàn)處纖維組織增生形成的良性腫物，多因慢性炎癥刺激導致。表現為肛門(mén)內米粒至蠶豆大小的灰白色腫物，質(zhì)地較硬，排便時(shí)可能脫出肛外。較小者無(wú)須處理，較大者可于局麻下行電灼切除術(shù)，術(shù)后注意保持肛周清潔以防感染。
5、直腸脫垂
直腸脫垂多見(jiàn)于老年人和長(cháng)期腹壓增高者，直腸黏膜或全層經(jīng)肛門(mén)脫出，初期呈環(huán)狀皺襞，嚴重時(shí)形成圓柱形腫物。輕癥可通過(guò)提肛鍛煉改善，重癥需行直腸懸吊固定術(shù)。合并便秘者需配合乳果糖口服溶液調節排便，避免久蹲用力。
日常應注意保持肛周清潔干燥，排便后使用溫水清洗，避免用力擦拭。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等，每日飲水不少于1500毫升。避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。出現便血、腫物持續增大或劇烈疼痛時(shí)，須立即至肛腸科就診，禁止自行使用偏方或擠壓腫物。
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