創(chuàng )傷性牙脫位可以治愈嗎
創(chuàng )傷性牙脫位一般可以治愈，具體治療效果與脫位類(lèi)型、損傷程度及就醫時(shí)機有關(guān)。完全脫位牙若能在30分鐘內再植成功率較高，部分脫位牙通過(guò)復位固定多可保留。
牙周膜細胞活性是決定預后的關(guān)鍵因素。牙齒脫出性脫位通過(guò)手法復位配合彈性固定2-4周，多數能重建牙周韌帶愈合。對于嵌入性脫位，需先通過(guò)正畸牽引使牙齒復位，再行夾板固定，整個(gè)過(guò)程可能需要3-6個(gè)月。年輕恒牙因牙髓血供豐富，再植后牙髓存活概率超過(guò)成熟恒牙。治療期間需使用氯己定含漱液預防感染，并避免咬硬物。
完全脫位牙若離體時(shí)間超過(guò)1小時(shí)或保存不當，牙周膜細胞會(huì )大面積壞死，此時(shí)再植后易發(fā)生牙根吸收。對于嚴重牙槽骨骨折伴發(fā)的脫位，可能需要配合頜間固定。發(fā)育完成的恒牙再植后通常需要根管治療，建議使用氫氧化鈣糊劑暫封根管。長(cháng)期隨訪(fǎng)中發(fā)現，約三成再植牙會(huì )在5-10年內出現牙根外吸收，需定期拍攝X線(xiàn)片監測。
建議外傷后立即將脫位牙放入生理鹽水或牛奶中保存，避免干燥和擦洗牙根表面。治療后半年內每月復查牙髓活力，后期每3-6個(gè)月檢查牙根吸收情況。日常應使用軟毛牙刷清潔，避免含糖飲食，必要時(shí)佩戴運動(dòng)護齒套預防二次損傷。若出現牙齒變色、松動(dòng)加劇或牙齦腫脹需及時(shí)復診。
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