背痛的原因有哪幾種
背痛可能由肌肉勞損、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節炎、內臟疾病等原因引起。背痛是常見(jiàn)的癥狀,可能與日?;顒?dòng)、疾病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。
肌肉勞損是背痛的常見(jiàn)原因,通常由于長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢、過(guò)度勞累或突然用力導致?;颊呖赡艹霈F局部酸痛、僵硬感,活動(dòng)時(shí)疼痛加重。改善措施包括適當休息、熱敷、避免重復進(jìn)行同一動(dòng)作。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根,引起背痛并向下肢放射。該病與年齡增長(cháng)、長(cháng)期負重等因素有關(guān),常伴隨下肢麻木、無(wú)力等癥狀。治療需避免久坐久站,急性期臥床休息,可遵醫囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、普瑞巴林膠囊等藥物,嚴重者需考慮椎間盤(pán)切除術(shù)等手術(shù)治療。
骨質(zhì)疏松導致的背痛多見(jiàn)于中老年人,因骨量減少、骨微結構破壞引起,可能伴隨身高變矮、駝背。發(fā)病與鈣攝入不足、雌激素水平下降有關(guān)。日常需補充鈣劑和維生素D,可遵醫囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液、雷洛昔芬片等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時(shí)預防跌倒骨折。
脊柱關(guān)節炎屬于慢性炎癥性疾病,表現為晨僵、夜間痛,活動(dòng)后減輕。強直性脊柱炎是常見(jiàn)類(lèi)型,與遺傳因素相關(guān)。治療包括規律鍛煉保持關(guān)節活動(dòng)度,遵醫囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液、依那西普注射液等藥物控制炎癥。
部分內臟疾病如腎結石、胰腺炎、主動(dòng)脈夾層等可能引起牽涉性背痛。腎結石多表現為單側腰部絞痛,胰腺炎伴隨上腹痛向背部放射。這類(lèi)疾病需緊急處理,如腎結石需體外沖擊波碎石,胰腺炎需禁食胃腸減壓,主動(dòng)脈夾層需立即手術(shù)修復。
預防背痛需注意保持正確坐姿和站姿,避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。加強腰背肌鍛煉如游泳、平板支撐,但急性期應暫停運動(dòng)??刂企w重減輕脊柱負擔,睡覺(jué)選擇硬度適中的床墊。出現持續或加重的背痛,尤其伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力、大小便失禁等癥狀時(shí)須立即就醫。日??蛇m當補充富含鈣和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類(lèi),避免吸煙飲酒等損害骨骼健康的行為。
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