孩子發(fā)燒應該怎么辦
孩子發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整飲食、使用藥物、及時(shí)就醫等方式治療。孩子發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
1、物理降溫
孩子發(fā)燒時(shí)可采用溫水擦浴或退熱貼進(jìn)行物理降溫。用32-34℃溫水浸濕毛巾后擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。退熱貼可貼于額頭或頸部，利用凝膠層水分汽化吸熱原理降低局部溫度。避免使用酒精擦浴或冰水降溫，可能引起寒戰或皮膚刺激。物理降溫期間需每30分鐘復測體溫，若體溫持續超過(guò)38.5℃或出現寒戰需停止操作。
2、補充水分
發(fā)燒會(huì )導致孩子通過(guò)呼吸和皮膚蒸發(fā)丟失大量水分，需少量多次補充溫開(kāi)水或口服補液鹽。每公斤體重每日需水量增加10-15毫升，可給予淡鹽水、米湯、稀釋果汁等。觀(guān)察排尿情況，若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿色深黃提示脫水。避免飲用含糖飲料或冷飲，可能加重胃腸負擔。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻率，配方奶喂養者可適當稀釋奶液濃度。
3、調整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條湯、蒸蛋等，少量多餐減輕胃腸負擔。適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉泥、豆腐等，幫助免疫系統修復。補充含維生素C的果蔬如蘋(píng)果泥、西藍花，但需避免生冷食物刺激消化道。發(fā)熱期間腸道蠕動(dòng)減慢，應減少高纖維食物攝入。食欲恢復后可逐步過(guò)渡到正常飲食，注意烹飪方式以蒸煮為主。
4、使用藥物
體溫超過(guò)38.5℃或伴有明顯不適時(shí)，可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥。給藥前需確認孩子無(wú)相關(guān)藥物過(guò)敏史，嚴格按體重計算劑量。兩種退熱藥不宜交替使用，用藥間隔不少于4-6小時(shí)。用藥后30-60分鐘復測體溫，觀(guān)察有無(wú)出汗等退熱反應。避免使用阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物，新生兒發(fā)熱須在醫生指導下用藥。
5、及時(shí)就醫
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38℃、持續發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或伴有抽搐、皮疹、呼吸困難時(shí)需立即就醫。醫生可能進(jìn)行血常規、C反應蛋白等檢查判斷感染類(lèi)型，根據結果選擇阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素或抗病毒藥物。嚴重脫水者需靜脈補液，高熱驚厥需使用地西泮注射液控制發(fā)作。家長(cháng)需記錄發(fā)熱時(shí)間、熱型及伴隨癥狀，就診時(shí)詳細告知用藥史和過(guò)敏史。
保持室內溫度22-24℃并定時(shí)通風(fēng)，穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物避免過(guò)度包裹。發(fā)熱期間避免劇烈運動(dòng)，保證充足睡眠有助于恢復。體溫正常24小時(shí)后可逐漸恢復日?；顒?dòng)，但需觀(guān)察有無(wú)復發(fā)跡象。注意隔離防護避免交叉感染，餐具毛巾需單獨使用并消毒?；謴推诳蛇m當補充益生菌調節腸道菌群，定期監測體溫變化直至完全康復。若出現精神萎靡、拒食等異常表現需再次就醫評估。
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