前列腺癌的早期癥狀和前兆有哪些
前列腺癌早期癥狀多不明顯，常見(jiàn)前兆包括排尿異常、骨盆不適、血尿、性功能障礙及不明原因體重下降。早期表現主要有排尿困難、尿頻尿急、尿流變細、夜尿增多及射精疼痛。
1、排尿困難：
早期可能表現為排尿啟動(dòng)延遲、尿線(xiàn)分叉或尿后滴瀝。這與腫瘤壓迫尿道前列腺部有關(guān)，癥狀類(lèi)似良性前列腺增生，需通過(guò)前列腺特異性抗原PSA檢測和直腸指診鑒別。約30%患者以該癥狀為首發(fā)表現。
2、尿頻尿急：
腫瘤刺激膀胱三角區會(huì )導致排尿次數增多，尤其夜間明顯。部分患者伴有排尿灼熱感，易被誤診為尿路感染。若抗感染治療2周無(wú)效，需考慮前列腺癌可能。
3、尿流變細：
進(jìn)行性尿流變細是典型癥狀，因腫瘤逐漸阻塞尿道所致?；颊叱Ｃ枋瞿蛄魅?線(xiàn)狀"，嚴重時(shí)出現排尿中斷。該癥狀出現時(shí)腫瘤多已浸潤尿道周?chē)M織。
4、骨盆不適：
約15%患者主訴會(huì )陰部或骶尾部隱痛，久坐加重。疼痛可能放射至大腿內側，提示腫瘤可能突破前列腺包膜。部分患者伴有直腸壓迫感，排便時(shí)癥狀明顯。
5、血精或血尿：
腫瘤侵犯精囊或膀胱頸部時(shí)，可見(jiàn)精液帶血或終末血尿。該癥狀特異性較高，但出現時(shí)多屬中晚期。需與泌尿系結石、炎癥等疾病鑒別。
建議50歲以上男性每年進(jìn)行PSA篩查，有家族史者應提前至45歲。日常需限制紅肉攝入，增加西紅柿、西蘭花等富含番茄紅素和硫化合物的食物。適度運動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)，避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)壓迫會(huì )陰部。出現上述癥狀持續2周以上，應及時(shí)至泌尿外科就診，通過(guò)多參數磁共振和靶向穿刺明確診斷。
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